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Paciente con antecedentes de cirugía de tumor testicular, con biopsia de tumor de saco de Yolk y con diagnóstico de un tumor metastásico retroperitoneal irresecable. Un año más tarde de este último diagnóstico es remitido a nosotros, con un aumento considerable de dicha lesión y se logra su exéresis satisfactoriamente. Se realizó una revisión de la literatura, las indicaciones y técnicas en el tratamiento de la metástasis retroperitoneal de un tumor del saco de Yolk y se presentan los resultados de un paciente diagnosticado e intervenido en el Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, en el año 2016. La diseminación metastásica retroperitoneal del tumor del saco de Yolk es poco frecuente, muy poco reportado a nivel mundial y con pocas experiencias en su tratamiento. Se realizó una técnica de resección de una lesión gigante con quimioterapia adyuvante posoperatoria. No hubo complicaciones relacionadas con el proceder.

Las infecciones del sitio quirúrgico constituyen un problema de calidad de los cuidados a la salud, las cuales son potencialmente prevenibles mediante la aplicación de guías de prevención basadas en evidencias. Pretendemos describir la evolución histórica de las prácticas de uso profiláctico de antibióticos en cirugía de colon desde el siglo pasado. Se analizó literatura publicada en las últimas cinco décadas en MEDLINE, Infomed y otras fuentes secundarias. Se destaca la evolución del uso combinado de antimicrobianos (aminoglucósidos, penicilina, cefalosporinas y nitroimidazoles)  asociados a la preparación enérgica del colon en la década de los 70 del pasado siglo. Numerosos antimicrobianos y prácticas han sido ensayados para demostrar  que el uso de antibióticos para el control de las bacterias aerobias  y  anaerobias, administrados por vía oral e intravenosa, logra la prevención de hasta el 75% de las infecciones del sitio quirúrgico en cirugía de colon.  Las evidencias científicas orientan hacia la necesidad del uso de profilaxis antibióticos orales más intravenosas asociados a la preparación mecánica del colon.

Introducción: El personal que labora en el área quirúrgica de un hospital, está expuesto a riesgos biológicos que requieren más que un tratamiento médico. Para la prevención, además, de ocuparse de la integridad del paciente, se le ha agregado la de proteger la salud del equipo quirúrgico, susceptibles a contaminarse con objetos infectados. Estos aspectos no son de estricto cumplimiento por el personal que labora en los salones o salas quirúrgicas de hospitales y centros de salud.Objetivo: Realizar un análisis de riesgo biológico en el área quirúrgica de una instalación de salud.Métodos: Se realizó el análisis de riesgo, que consistió en tres procesos generales: evaluación del riesgo, gestión del riesgo y comunicación del riesgo.Resultados: Se identificaron y caracterizaron los peligros de contaminación a los que pueden estar sometidos los trabajadores. Se identificaron las vulnerabilidades presentes, empleándose para ello, una lista de chequeo diseñada, teniéndose en cuenta los principios de la bioseguridad y, se evaluaron los riesgos biológicos empleándose una matriz de estimación del riesgo (posibilidad por consecuencia).Conclusiones: Se discuten medidas aplicables para la gestión de la bioseguridad en áreas quirúrgicas de instituciones de salud cubanas.

Introducción: La apendicitis aguda es la primera causa de atención quirúrgica en los servicios de urgencias de adultos en prácticamente todo el mundo, y la apendicectomía se ha establecido como el estándar de oro del tratamiento.Objetivo: Evaluar la efectividad de la escala RIPASA para el diagnóstico de apendicitis aguda.Métodos: Se desarrolló un estudio observacional-prospectivo de serie de casos en los pacientes con diagnóstico de apendicitis aguda a los que, se les aplicó la escala de RIPASA.Resultados: La escala de RIPASA presentó una efectividad del 90,38 % de los casos estudiados con diagnóstico de apendicitis aguda. En la muestra obtenida, se encontraron 8 mujeres (5,13 %) y 148 hombres (94,87 %). Se evidenció una mayor representatividad en las edades entre 18 y 20 años.Conclusiones: Los sistemas clínicos de puntuación como, el usado en este estudio pueden ser una herramienta económica y de rápida aplicación en los servicios de urgencias para descartar la apendicitis aguda. Este sistema de puntuación es dinámico, lo que permite la observación y la reevaluación crítica de la evolución del cuadro clínico. Su aplicación mejora la precisión diagnóstica y, en consecuencia, reduce las apendicectomías negativas y la presentación de complicaciones.

Introduction: Dental surgeons are confronted every day with several cases that require accuracy in the initial diagnosis and attention to the treatment that will be proposed. One of these is amelogenesis imperfecta, a rare hereditary tooth alteration. The main features of amelogenesis imperfecta are hypomineralization or hypoplasia of the enamel matrix resulting in discoloration, sensitivity and fragility of this tissue. Of the existing clinical subtypes, the hypoplastic variant is the most prevalent.Objective: To report and to correlate two cases of hypoplastic amelogenesis imperfecta in members of the same family.Case presentation: The diagnosis was based on clinical and radiographic examination, as well as analysis of the correlation between the clinical findings obtained from each patient and other relatives. The treatment plan proposed was therefore multidisciplinary and appropriately consistent with the condition.Conclusions: It is important for dental surgeons to study and be aware of these rare changes to be able to establish an accurate diagnosis. On the other hand, clinical management should be broadened through individualized and/or family planning, paying attention not only to esthetic and functional aspects, but psychological and social as well.

Introduction: Microfiltration is one of the main problems of all resin sealings. Many studies aim to optimize marginal sealing using a variety of conditioners, such as sodium hypochlorite, which allows good penetration of the adhesive by generating deproteinization, and phosphoric acid, which allows removal of the dental smear layer, thus creating a hybrid layer when the adhesive is placed.Objective: Evaluate the marginal sealing degree of Bulk Fill resin applying 10% sodium hypochlorite gel versus 37% phosphoric acid gel in in vitro dental conditioning.Methods: The study universe was 72 teeth with class I cavities, divided into four groups of 18 teeth. Upon sealing, thermal cycling was performed at 500 cycles from 5 ºC to 55 ºC. Next the teeth were submerged in 2% methylene blue for 12 h and 24 h at a temperature of 37 ºC. Finally marginal sealing was evaluated in the stereo microscope according to ISO / TS 11405: 2015, using the following scale: grade 0 (no microfiltration), grade 1 (microfiltration as far as the enamel), grade 2 (microfiltration as far as the dentin), and grade 3 (microfiltration as far as the pulp floor).Results: Conditioning with 37% phosphoric acid was grade 0 (55.6%) and grade 1 (33.3%) at 12 h, and grade 1 (55.6%) at 24 h, whereas conditioning with 10% sodium hypochlorite was grade 0 (44.4%) at 12 h, and predominantly grade 1 (55.6 %) at 24 h. Hypothesis contrast in related samples yielded 37% phosphoric acid and 10% sodium hypochlorite at 12 h and 24 h, p= 0.052 and p= 0.584, respectively. Comparison between independent samples at 12 h and 24 h yielded p= 0.462 and p= 0.406, respectively.Conclusions: The 10% sodium hypochlorite gel has similar marginal sealing effectiveness as the 37% phosphoric acid gel when used as dental conditioners.

Introduction: When occlusal vertical dimension becomes altered, as is sometimes the case, use should be made of subjective and objective methods, including those based on an anthropometric approach.Objective: Evaluate the correlation between linear ear length and vertical dimension in dentate young subjects.Methods: A total 47 students were evaluated for linear vertical ear length (from the highest to the lowest end of the earlobe), and measurements were taken from the outer edge of the ocular hole to the tragus and the vertical occlusal dimension (located at the subnasal point and the most prominent edge of the chin). All measurements were taken with a digital caliper.Results: Average vertical occlusal dimension was 65.68 ± 4.14 mm. Average distance from the outer edge of the eye to the right tragus was 67 ± 3.52 mm (r correlation = 0.776; p < 0.01), whereas on the left side it was 66.95 ± 3.98 mm (r correlation = 0.733; p < 0.01). Ear length distance was 64.74 ± 4.47 mm on the right side (r correlation = 0.643; p < 0.01) and 64.84 ± 4.46 mm on the left side (r correlation = 0.657; p < 0.01).Conclusions: Right and left linear ear length anthropometric measurements correlated with vertical occlusal dimension. The distance from the outer edge of the eye to the tragus also correlated with the vertical occlusal dimension.

Introduction: Burnout is an indicator of chronic stress, and the midpoint between stressors and their consequences. Objective: identify the presence of Burnout Syndrome in stomatologists of the University Clinic of Stomatological Specialties "Manuel Cedeño". Methods: a cross-sectional descriptive observational study was conducted in 73 stomatologists of the University Clinic of Stomatological Specialties "Manuel Cedeño", Bayamo, Granma, between September and October 2019. The Maslach scale was applied for Burnout Syndrome and three were measured sub-scales: emotional fatigue, depersonalization and personal fulfillment. Results: the stomatologistssurveyed showed low (57,53 % ) and high (26,02 % ) emotional fatigue; depersonalization was low and medium with 49,31 % and 39,72 % respectively; 84,93 % presented a high personal achievement; 68 % of stomatologists do not have Burnout Syndrome, only 32 % have it. Conclusions: The stomatologists of the University Clinic of Stomatological Specialties "Manuel Cedeño" have a low level of emotional fatigue, a low level of depersonalization and a high personal achievement, which allowed the majority not to present the Burnout Syndrome.

Dental care is considered to be an example of complex manual interventions in the medical sector. The vision presented describes the organization of dental care based on the application of modern telecommunication technologies. In developed countries, general dental practitioners have a positive attitude toward incorporating teledentistry into their practice. In PubMed there is a tendency to increase the states by telehealth key words and tags, including teledentistry. Those health care tendencies show a steady trend toward the broadening of teledentistry services.