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Introduction: in recent years the worldwide incidence of tumors of the central nervous system has increased. There are different therapeutic alternatives for its treatment.Objective: to describe the treatment of high-grade cerebral glioma in the adult patient.Method:a bibliographic review was carried out in the SciELO, Scopus, ClinicalKey and PubMed data bases. The combination of terms was used as a search strategy, using the name of the disease, treatments and the adult. 25 references were selected.Development: the treatment of brain glioma is based on five fundamental pillars: surgery, radiotherapy, chemotherapy, immunotherapy and gene therapy. Surgery is the main therapeutic alternative for brain glioma, as long as the patient meets the criteria for its performance. Radiation therapy and chemotherapy are adjuvant treatments in the management of patients with brain tumors, although they are not always used. There are treatments based on molecular biology and the dynamics of the immune response such as monoclonal antibody therapies.Conclusions: there are several treatments for high-grade cerebral glioma in the adult patient, but surgery remains the fundamental one. Recommendations for the realization of good therapeutic practices, as well as contraindications in the use of a specific treatment should be taken into account. Monoclonal antibodies and study of the biology molecule open new paths for the treatment of oncological diseases.

Introducción: las afectaciones neurológicas constituyen una de las complicaciones del nacimiento pre término.Objetivo: caracterizar la morbilidad neurológica en recién nacidos pre término, expuestos al sulfato de magnesio antenatal, en los servicios de neonatología del Hospital General Docente “Roberto Rodríguez Fernández” y “Antonio Luaces Iraola” de la provincia de Ciego de Ávila,Método: se realizó un estudio observacional descriptivo longitudinal retrospectivo de septiembre de 2015 a septiembre de 2017, donde se tuvieron en cuenta la edad gestacional en el momento del nacimiento, el tipo de parto, si existió depresión al nacer, si fue necesaria la reanimación, si existió asfixia perinatal y si fue necesario utilizar anticonvulsivantes.Resultados: se obtuvo el 4,9 % de los recién nacidos presentó una depresión severa en el momento del nacimiento¸ mientras que el 70,7 % de los pacientes no nacieron deprimidos; además se observó que la complicación más frecuente fue la enfermedad de la membrana hialina para un 30,5 %, mientras que la encefalopatía hipóxico isquémica se presentó solo en el 2,4 % de los casos. El 90,2 % de los pacientes no requirió de tratamiento anticonvulsivante.Conclusiones: existe una relación directamente proporcional, entre el uso del sulfato de magnesio y la disminución de la morbilidad neurológica en el recién nacido pre término.

Introduction: chronic kidney disease is a serious public health problem due to the high risk of death and disability it causes in those who suffer from it, as well as the high costs of treatments worldwide.Objective: to evaluate the effectiveness of an educational intervention on chronic kidney disease for older adults in the period January-February 2019.Method: a non-observational, quasi-experimental study having a before and after design without a control group was carried out in older adults allocated at Joaquín de Agüero y Agüero University Polyclinic. The sample comprised 50 patients chosen according to inclusion and exclusion criteria and intentional non-probabilistic sampling. This study was developed in three stages: diagnosis, intervention and evaluation. The absolute and relative percentage frequency was used and 15 articles were reviewed.Results: patients in the age group between 60 and 69 years (40 %) and male (64 %) predominated. After the educational intervention, a significant increase (p <0,05 U = 2) was observed in the level of adequate knowledge about the characteristics of chronic kidney disease (70 % vs. 100 %), signs and symptoms (28 % vs. 100 %), belonging to risk groups (30% vs. 100%), complications (16% vs. 100%) and prevention measures (28 % vs. 100 %).Conclusions: the application of the educational intervention had a favorable impact on the level of knowledge of the elderly, undertaking a greater perception of risk and providing tools to prevent the disease in this vulnerable population group.

Introducción: La insuficiencia renal primaria presenta baja incidencia, donde las causas primarias son raras, y se vinculan frecuentemente a enfermedades infecciosas o de etiología autoinmune.Presentación del caso: paciente de 25 años que acude por dolor abdominal, durante el interrogatorio refirió cambio de coloración de la piel y episodios de hipoglicemias. Se constata hipotenso y los complementarios arrojaron hiponatremia ligera, posterior estudio mostró ACTH elevado y cortisol bajo, resto de los exámenes de sangre e imagenológicos sin alteración. El paciente se encuentra bajo medicación y en seguimiento por consulta, sin complicaciones.Conclusiones: los pacientes con insuficiencia renal primaria de etiología autoinmune pueden presentar deficiencias endocrinas múltiples; éstos se diferencian por sus características epidemiológicas, clínicas y de laboratorio. Frente a un paciente con astenia, adinamia, dolor abdominal, es necesario tener presente la posibilidad de insuficiencia renal primaria, realizar un cuidadoso examen físico, antes de plantear factores psicológicos o emocionales. Reconocer precozmente los síntomas de insuficiencia renal primaria permitirá realizar un diagnóstico y tratamiento oportuno de una patología que eventualmente puede tener riesgo vital.

Las enfermedades cardiovasculares presentan alta incidencia en la población mundial, ocupando en Cuba la primera causa de mortalidad. La cardiopatía isquémica cobra especial relevancia, al encontrarse dentro de las enfermedades cardiovasculares de mayor incidencia y mortalidad. Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de describir la fisiopatología de las cardiopatías isquémicas y sus factores de riesgo. Para ello se emplearon 30 artículos, recuperados de Scopus, SciELO y PubMed. Se revisaron aspectos de la morfología del corazón y la fisiología del latido cardíaco que permitieron profundizar en los principales factores de riesgo de ocurrencia de las cardiopatías isquémicas. Es imprescindible el estudio constante de los factores de riesgo como hipertensión arterial, diabetes mellitus, hiperlipoproteinemias, entre otras, para proporcionar una atención adecuada y un tratamiento efectivo a los pacientes afectados. 

Introduction: tumors of the thyroid gland in pediatric ages have an incidence between 1,5 % and 3,4 %.Case report: 15-year-old female patient, who came to pediatric surgery for presenting an increase in volume of the anterior neck region accompanied by loss of weight and appetite. Physical examination revealed a tumor in the anterior neck region of about 2 cm, of elastic consistency, movable and painful on palpation. Thyroid hormone determination studies and ultrasound of the thyroid gland were performed. It was decided a thyroidectomy on suspicion of thyroid carcinoma. Pathological study showed a papillary of the thyroid.Conclusions: thyroid gland tumors in pediatric ages are infrequent; the most common histological variety is papillary carcinoma. The majority of cases present as a nodule in the anterior neck region. The recommended therapeutic approach is total thyroidectomy and subsequent hormone replacement therapy.

Cardiovascular complications associated with chemotherapy