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Antecedentes: A nivel mundial, aproximadamente 400.000 niños y adolescentes son diagnosticados de cáncer. De esta cifra, 29.000 corresponden a Latinoamérica y el Caribe. El principal tipo de cáncer en este grupo etario es la leucemia, dejando atrás al cáncer de cerebro como el segundo en frecuencia. A pesar de que la ciencia ha ido incursionando para proporcionar una mayor supervivencia, la calidad de vida y las repercusiones psicológicas producidas por la enfermedad y el tratamiento han afectado considerablemente la estabilidad física y emocional en el paciente. Objetivo: Detallar las repercusiones emocionales y psicosociales en pacientes oncológicos en la etapa infanto-juvenil. Metodología: Estudio no experimental, de tipo descriptivo, de revisión bibliográfica. Se realizó una búsqueda de artículos de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión y que se encontraran en el periodo de tiempo entre los años 2017 a 2022. Resultados: La calidad de vida de los pacientes oncológicos se va a ver afectada por los efectos psicológicos y emocionales que se presenten en el diagnóstico y tratamiento. Estrés, ansiedad, depresión, cambios en la conducta y cognición son las principales repercusiones psicosociales. El entorno familiar sirve de apoyo para el paciente y su cuidador. Conclusiones: Tanto el paciente oncológico como su entorno familiar, experimentan repercusiones emocionales y psicosociales a causa del diagnóstico y enfermedad. Los programas de educación para cáncer en niños y adolescentes representan un factor de apoyo para sobrellevar la enfermedad.

Introduction: Janus kinase (JAK)-targeted therapy has become a promising approach in the treatment of some autoimmune rheumatological pathologies, including A.R, ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis, etc. Objective: To evaluate the role of Janus kinase therapies in the treatment of autoimmune rheumatological diseases and to understand the mechanism of action of these therapies. Methodology: A collection of information from scientific journals was used, using library research tools, databases and search engines.  Results: Janus kinase-targeted therapies have been shown to be safe and effective in the treatment of rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, systemic lupus erythematosus and vasculitis. Monitoring of patients during treatment is recommended. Conclusion: Clinical studies have demonstrated that these drugs are safe and effective in these diseases and show promising results in other autoimmune diseases as well. However, further research is essential to determine long-term efficacy and safety.

In Latin America, the study of dementia with endogenously validated scales is a challenge, being recurrent to study the necessary parameters for a possible adaptation and validation for Ecuador. Introduction. In Latin America, specifically in Ecuador, the study of dementia with endogenously validated scales is a challenge, being necessary to include poverty, cultural barriers, socioeconomic vulnerabilities; as indicators to be considered for the development of a scale to measure dementia in the region, a situation that helps to overcome existing challenges for clinical treatment more effectively.  Objective. General To review the scientific evidence on the psychometric properties of the evaluation scale on knowledge of dementia. Specific. SO1. Describe the validation or adaptation of the dementia knowledge assessment scale internationally. SO2. Verify the adjustment indices of the evaluation scale on knowledge of dementia. Methodology. A systematic review of the scientific literature related to the study was carried out. The PRISMA procedure was used for the development of this process. Search strategies. Results. The first step was to formulate the research topic and objectives, and then to establish the inclusion and exclusion criteria; the information was then searched in scientific databases for its selection and analysis to provide answers to the objectives. Conclusion. The research raised in the discussion, shows the need to validate the scales on dementia to the context of a country, as this helps to promote greater reliability in data collection, being also considerable, to implement a statistical analysis to verify the internal reliability of the items, taking into account the linguistic review because they are in order with the semantics of a culture, demonstrating the need in Ecuador, to adapt the scales to the reality of Ecuadorian society.

Objetivo. El objetivo de la investigación fue evaluar el efecto antibacteriano de la sangre de drago (Crotón lechleri) en cultivos in vitro de cepas bacterianas ATCC; Staphylococcus aureus ATCC 25923 y Escherichia coli ATCC 25922, a diferentes concentraciones 1%, 2%, 4%, 6%, 8%, 16%, 80%, 90% y 100%. Materiales y métodos. Se realizó un total 54 cultivos, de los cuales 27 cultivos corresponden al análisis de extracto Sangre de drago (Crotón lechleri) en distintas concentraciones frente a Staphylococcus aureus ATCC 25923 y 27 cultivos al análisis del extracto Sangre de drago (Crotón lechleri) frente a la bacteria Escherichia coli ATCC 25922, donde se aplicó 3 repeticiones para cada tratamiento. Resultados. En los resultados no se observó ningún halo de inhibición de los discos de sensibilidad preparados en diferentes concentraciones por lo que se consideran las cepas bacterianas ATCC; Staphylococcus aureus 25923 y Escherichia coli 25922, no presentan sensibilidad a la sangre de drago (Crotón lechleri). Conclusiones. De los resultados obtenidos podemos concluir que la sangre de drago (Crotón lechleri) no presenta actividad antibacteriana para las cepas de cepas bacterianas ATCC; Staphylococcus aureus 25923 y Escherichia coli 25922.

Introducción. La hemorragia intraparenquimatosa cerebral es el sangrado focal desde un vaso sanguíneo hacia el parénquima cerebral, siendo la hipertensión una de sus principales causas. Objetivo. Analizar las causas, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia intraparenquimatosa cerebral mediante la descripción de un caso clínico. Metodología.  El estudio de caso clínico es de tipo descriptivo retrospectivo, como técnica empleada para la recolección de la información se realizará mediante la revisión de la historia clínica y para la descripción de la patología sera mediante la recopilación de artículos extraidos de bases de datos reconocidas como: OMS/OPS, Pubmed, Medigraphic, Dialnet, Web Sciencie, Elsevier, Scielo. Resultados. Mediante el análisis bibliográfico y la descripción del caso clínico se evidencia que la hipertensión arterial es la causa principal de la hemorragia intraparenquimatosa cerebral. Conclusión. La expectativa del siguiente trabajo de investigación es describir las principales causas, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia intraparenquimatosa cerebral y adquirir nuevos conocimientos sobre esta enfermedad.

El Síndrome de Kartagener comprende la triada de Sinusitis Crónica, Bronquiectasias y Situs Inversus, la causa primordial de esta patología es un defecto hereditario que se manifiesta durante el desarrollo embrionario producto de alteraciones en la motilidad ciliar, debido a la complejidad de su diagnóstico y su infrecuencia, es muy poca la información en la población ecuatoriana, además de la limitación tecnológica para el diagnóstico y su manejo equivoco consideramos de gran importancia el estudio del presente caso. Área de estudio: pediatría.

Introducción: La dermatomiositis (DM) es una enfermedad autoinmune crónica rara, con características primarias de debilidad muscular proximal simétrica y afectación de la piel con lesiones cutáneas diferenciadas y una constelación clínicamente heterogénea de manifestaciones sistémicas que pueden afectar otros órganos principalmente corazón, pulmón y aparato digestivo. En ausencia de hallazgos dermatológicos característicos o de miopatía, la DM puede ser difícil de diagnosticar; por lo tanto, debido a su baja incidencia y la complejidad de su diagnóstico resulta un tema de interés para motivar a otros colegas del área de la salud el abordaje de esta patología. Objetivo. Analizar la evidencia científica actual de la dermatomiositis y elaborar una revisión detallada de la patología. Metodología. El presente trabajo es una revisión sistemática de la literatura existente, de publicaciones en revistas científicas recopilando información de las bases de datos de Medline, Intra Med, PubMed, The Cochrane, SciELO y otras revistas con evidencia científica de calidad en las cuales se utilizan descriptores como: Dermatomiositis, síndrome paraneoplásico, cáncer. Los registros oscilan entre 30 y 50, tras la combinación de las diferentes palabras claves con restricción de fecha englobada dentro de los últimos cinco años, en los idiomas español e inglés. Resultados. Las miopatías inflamatorias idiopáticas (MII) son un grupo heterogéneo de enfermedades sistémicas adquiridas que se caracterizan por una debilidad muscular crónica y progresiva y un infiltrado celular inflamatorio en el músculo esquelético. En este grupo, la polimiositis (PM), la dermatomiositis (DM) y la miositis por cuerpos de inclusión (IBM) son las enfermedades más frecuentes. El diagnóstico se basa en las manifestaciones cutáneas propias de la enfermedad y en el grado de afectación muscular, cuando exista duda en el diagnóstico se puede optar por electromiografía o biopsia de piel y músculo. Los objetivos del tratamiento de la dermatomiositis incluyen mejorar las funciones físicas y evitar el desarrollo de discapacidad. El tratamiento debe instituirse temprano y requiere un enfoque de equipo que involucre fisioterapeuta, dermatólogo y médico de familia. Puede ser necesaria la participación de otros especialistas, dependiendo de las manifestaciones particulares de la enfermedad. Conclusión.  El diagnóstico de la dermatomiositis está dado en gran parte por las manifestaciones clínicas propias de la enfermedad, pero en ciertos casos representa un reto diagnóstico en pacientes que la padecen en ausencia de manifestaciones cutáneas, por lo que requieren de estudios complementarios como biopsia de piel, electromiografía e incluso se puede llegar a optar por biopsia de músculo. La dermatomiositis es una enfermedad autoinmune que generalmente aparece como un síndrome paraneoplásico asociada a una neoplasia maligna subyacente en un subgrupo de pacientes. Debido a esto, es necesario un manejo integral y diagnóstico oportuno para prevenir las posibles complicaciones. Los objetivos del tratamiento de la dermatomiositis incluyen mejorar las funciones físicas y evitar el desarrollo de discapacidad. Dentro de las opciones terapéuticas que ayudan a controlar esta enfermedad, nos encontramos con terapias farmacológicas como el uso de corticoides sistémicos, inmunoglobulinas, anticuerpos monoclonales e inmunomoduladores. Área de estudio: Medicina.

Introducción: La incorporación de la tecnología informática en el diagnóstico, pronóstico, planificación de tratamiento de la región cráneo-cérvico maxilofacial en el área de la salud, ha ido evolucionando a lo largo de los años hasta incorporar estas tecnologías como un auxiliar en estos procedimientos denominada como inteligencia artificial IA, en las últimas décadas ha contribuido a reducir los costos, tiempo, experiencia del profesional y ciertos errores. Objetivo: Esta revisión de la literatura pretendió organizar de manera ordenada la literatura existente sobre la implementación de la IA en salud y el diagnóstico ortodóncico, además de las limitaciones del tema. Métodos: Se realizó mediante la búsqueda electrónica extensiva en diversas bases de datos digitales como Pubmed, Springer, Cochrane, Taylor & Francis y Web of Science, sin temporalidad de tiempo ni exclusión idiomas. Resultados: Para esta revisión se estableció un registro de base de datos un total de 428 estudios. Se realizo un primer cribado dejando 376 artículos; luego de esta selección, se eliminó la bibliografía duplicada, quedando 321 artículos, se excluyeron estudios que no cumplieron con los criterios de selección, lo que resultó en 40 incluidos. Conclusiones: De la literatura existente se encontró que debido a su baja exactitud la IA no se los podría considerar como una herramienta diagnostica definitiva, sino como una ayuda en el diagnóstico, pronóstico y planificación de tratamientos ya que hasta ahora ninguna maquina podría superar la inteligencia humana, pero debemos tener en cuenta que con el aumento de las investigaciones sobre IA en el área de la salud, esta podría a llegar a convertirse en una herramienta muy valiosa especialmente en el campo de la impresión 3D, que ayuda en la fabricación de aparatos accesorios que podrían potenciar los tratamientos de alteraciones en cabeza y cuello.

Introducción: el parto representa la forma más severa de dolor experimentado en la vida de una mujer, su manejo adecuado se asocia con una experiencia satisfactoria. Objetivo: determinar los efectos colaterales del tramadol versus paracetamol durante la labor de parto en gestantes atendidas en el Hospital de especialidades José Carrasco Arteaga, año 2014-2019. Metodología: se realizó un estudio descriptivo transversal, se recolectó información de 216 historias clínicas electrónicas del sistema AS-400. La información se registró en una ficha de recolección de datos elaborada por la investigadora Juana Cobos, y posteriormente en el programa estadístico SPSS v. 15. Resultados: la edad media de la población materna fue 30 años de edad, (94%),  el 66,2% fue multípara, el 94% presentó controles prenatales adecuados, la duración promedio de la labor de parto fue de 8 a 17 horas en primíparas (53,12%) y de 5 a 11 horas en multíparas (50,3%), el tramadol se administró en el 42,59% y produjo efectos colaterales como náusea (57,61%), cefalea (47,83%), vómito (9,78) e insomnio (9,78), la dosis habitual de tramadol fue de 100mg. vía intramuscular (95,65%); el paracetamol produjo efectos adversos con menor frecuencia y se prescribió 1000mg. vía intravenosa en un 65,6%, las complicaciones perinatales como estado fetal no tranquilizador, taquicardia fetal y otras se observaron con mayor frecuencia con tramadol. Conclusión: Finalmente, el tramadol ocasionó más efectos adversos que el paracetamol al administrase durante el trabajo de parto. Área de estudio: ginecología

Fundamentos: La clase III se considera como una maloclusión de tratamiento complejo, presentando varias opciones de tratamiento relacionadas con la edad, este tipo de maloclusión trae consigo una serie de compensaciones esqueléticas y dentales de la región cérvico-cráneo maxilofacial. Según estudios, esta maloclusión se presenta en un grupo muy pequeño de la población, siendo así sus afectaciones marcadas y su complejidad aumenta de acuerdo con la edad. Objetivo: Conocer las diferentes opciones de tratamiento Ortopédico/Ortodóncico para clase III esqueletal en dentición mixta. Métodos:   La literatura se seleccionó mediante una búsqueda en las bases de datos electrónicas: como. Pubmed, Cochrane, Lilacs, Google Academic, Springer, Taylor & Francis. La búsqueda de la información se realizó con temporalidad desde enero del año 2012 a enero del año 2023, con la inclusión de todos los idiomas.  Resultados: Después de aplicar los criterios de inclusión en total se obtuvieron y revisaron 280 artículos, posteriormente se realizó la selección de los artículos de análisis de acuerdo con los criterios de selección, quedando 20 artículos seleccionados. Conclusiones: La literatura disponible reveló que la intervención temprana puede llevar a tratamientos un poco largos, no obstante, el saber iniciar en edades tempranas, podría prevenir el establecimiento de anomalías y disminuir su severidad. En tal caso, el paciente conseguiría beneficiarse de un tratamiento temprano, mismo que, disminuiría la carga psicológica de posibles variaciones faciales y alteraciones dentales durante el período formativo de la maloclusión; así mismo, la combinación de diversas aparatologías fijas y removibles son adecuadas para el manejo clínico y el control del crecimiento y desarrollo de las estructuras de la región cérvico-cráneo maxilofacial.