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Introducción: La enfermedad por hígado graso no alcohólico (EHGNA) es un trastorno metabólico caracterizado por la acumulación de grasa hepática. Se ha convertido en la enfermedad hepática crónica más común en todo el mundo considerado como un problema de salud pública (prevalencia global del 24-45%), el diagnóstico y tratamiento se han convertido en un verdadero reto debido a la ausencia de sintomatología característica y fármacos que hayan sido aprobados. Metodología: Se realizó un análisis de la literatura más actualizada disponible mediante la recopilación de múltiples fuentes de información de artículos científicos, GPC y revisiones sistemáticas de los últimos 5 años, mediante los sistemas de búsqueda: Google Académico, PubMed, Medline, ResearchGate, Medigraphic y Biblioteca Cochrane Plus. Resultados: La EHGNA es una patología cuya prevalencia aumenta de forma paralela a la obesidad y la diabetes mellitus. Se caracteriza por la acumulación de grasa en las células hepáticas en quienes no cuentan con un historial de consumo de alcohol elevado y no es conocida otra causa secundaria. El diagnóstico se realiza de forma incidental en la mayoría de los casos, el gold estándar es la biopsia hepática, pero el método de elección es la ecografía por su bajo costo y accesibilidad. En la actualidad se cuentan con nuevos marcadores serológicos (NASH-CRN, NFS, SAF) que permiten un diagnóstico oportuno y seguimiento para el control de la patología. No existe un tratamiento definitivo. Sin embargo, los cambios en estilo de vida y los nuevos fármacos (cenicriviroc, elafibranor. ácido obeticólico) en base a la fisiopatología que permiten disminuir la esteatosis y fibrosis. Conclusiones: La EHGNA es una patología prevalente que requiere un diagnóstico oportuno que permita brindar un manejo integral de la patología que evite su progresión y mejorar así la calidad de vida de los pacientes. Área de estudio: gastroenterología.

Introducción: la restricción de crecimiento intrauterino (RCIU) es una causa importante de morbilidad y mortalidad fetal y neonatal. Se tuvo como objetivo determinar la prevalencia de RCIU y los factores asociados en pacientes del área de Ginecología y Obstetricia del Hospital José Carrasco Arteaga, Cuenca Ecuador en el periodo 2015-2019. Metodología: se realizó un estudio de tipo transversal, de 350 historias clínicas electrónicas del sistema AS-400. Los datos se analizaron mediante SPSS versión 24, EpiDat 3.1, se calculó frecuencias, porcentajes, razón de prevalencias (RP). Resultados: la edad media de la población materna fue 29 años, cinco de cada diez gestantes fueron adultas jóvenes. La distribución entre área urbana y rural fue similar; la mayoría cursó estudios secundarios y universitarios. El 71 % fue multípara, el 55 % de embarazos finalizaron por cesárea. La prevalencia de RCIU fue del 8,57 % con un predominio asimétrico (56%). El factor de riesgo para RCIU fue el hipotiroidismo (RP 2,8 IC 95 % 1,2–6,7). Las variables obesidad (RP 1,87 IC 95 % 0,79–4,44), anemia (RP 0,3 IC 95 % 0,1–2,7), patología placentaria (RP 1,3 IC 95 % 0,2–8,5), preeclampsia (RP 2,2 IC 95 % 0,9–4,9) e infección de vías urinarias (RP 1,6 IC 95 % 0,8–3,3) no fueron estadísticamente significativas. Conclusión: la prevalencia de restricción de crecimiento intrauterino fue parecida a la de otros estudios similares de otras regiones, y el factor de riesgo asociado fue el hipotiroidismo. Área de estudio: medicina.

Fundamentos: La deficiencia maxilar transversal, se caracteriza por un deficiente crecimiento del maxilar, se encuentra estrechamente asociado con apiñamiento dental, mordida cruzada, maloclusión clase II y clase III y disfunción de la articulación temporomandibular, es así que, la expansión palatina rápida asistida por microtornillos (MARPE) se desarrolló con el propósito de lograr la expansión maxilar sin intervención quirúrgica. Objetivo: Analizar las modificaciones en el maxilar posterior al uso de MARPE en niños de 8 a 12 años.  Métodos: La literatura se seleccionó mediante una búsqueda en las bases de datos electrónicas: Pubmed, Springer, Cochrane Library, Google Academic, Proquest, Web of science, Taylor & Francis. La búsqueda de la información se realizó con temporalidad desde enero del año 2012 a enero del año 2023, con la inclusión de todos los idiomas. Resultados: Después de aplicar los criterios de inclusión en total se obtuvieron y revisaron 16 artículos. Conclusiones: La literatura disponible demostró que MARPE podría reducir la pérdida del espesor óseo alveolar bucal y del nivel óseo marginal en el área de los primeros premolares que la expansión rápida palatal convencional. Sin embargo, la baja calidad de la evidencia, hacen que estas afirmaciones no sean concluyentes. Por lo que, se alienta a los investigadores a realizar nuevos estudios, de preferencia estudios que utilicen muestras significativas y con una duración de seguimiento más prolongado para identificar cuáles son los efectos a largo plazo y su recidiva.

Introducción: La etapa de finalización en el tratamiento de ortodoncia es quizás una de las más arduas dentro del cada caso clínico, debido a que no existen reglas claras que sean aplicables en cada individuo; sin embargo, existe diversidad de información publicada que argumenta, podría ser aplicable a la correcta armonía oclusal en la etapa final de los tratamientos de ortodoncia. Objetivo: Analizar las consideraciones oclusales para la finalización de los tratamientos de ortodoncia. Métodos: Se realizó mediante la búsqueda electrónica extensiva en diversas bases de datos digitales como Pubmed, Proquest, Lilacs, Web of Science, Elsevier, Google Academic en el período de septiembre del año 2012, sin límite de idioma. Resultados: Se obtuvo un total de 534 artículos, de los cuales, pertenecían a Pubmed 57, Proquest 20, Lilacs 4, Web of Science 34, Elsevier 100, Google Academic 319. Posteriormente se aplicaron los criterios de selección, quedando en 15 artículos adecuados para esta revisión de literatura. Conclusiones: La estabilidad de la oclusión posterior a la finalización del tratamiento de ortodoncia debería planificarse como objetivo importante de tratamiento desde el diagnóstico de cada caso clínico; de tal manera, la misma permitirá armonía y correcta interacción de los tejidos duros y blandos del sistema cráneo-cérvico maxilofacial, garantizando así, la estabilidad y dinámica funcional de los mismos.

Introducción. El movimiento de ortodoncia destinado a cerrar los espacios edéntulos posteriores es una idea sutil, pero a menudo difícil de realizar. Objetivo. Establecer las consideraciones básicas para la mesialización de molares. Metodología. La literatura se seleccionó mediante una búsqueda en las bases de datos electrónicas: Pubmed, Lilacs, Google Academic, Elsevier, Library Online, sin exclusión de idiomas. Las palabras clave utilizadas fueron: mesialización molares, tratamiento, mini implantes. La búsqueda se limitó a artículos publicados desde enero del año 2012 a enero del año 2023, con la inclusión de todos los idiomas. Resultados. Después de aplicar los criterios de inclusión en total se obtuvieron y revisaron 15 artículos. Se realizo la revisión de literatura de consideraciones básicas para la mesialización de molares. Conclusiones. La literatura disponible reveló que es posible el cierre de espacios de molares ausentes, sin embargo, el movimiento exige mayor tiempo de tratamiento entre otras consideraciones clínico quirúrgicos.

Introducción: especialmente en la formación de adultos, donde a menudo se le otorga menos relevancia. El reto radica en capacitar a los docentes universitarios en las competencias necesarias para implementar la gamificación en sus clases, ya que la alta carga laboral, la falta de información y motivación, así como la escasa difusión de estos temas, hacen que estas nuevas tendencias educativas se excluyan de la planificación, ejecución y evaluación de los cursos. Objetivos: Este proyecto tiene como objetivo diseñar una propuesta de gamificación para que los docentes universitarios de Optometría adquieran competencias digitales. Para ello, se identificarán las herramientas digitales que usan los profesores, se determinarán las competencias necesarias para implementar la gamificación y se producirá contenido educativo para que los docentes adquieran habilidades y estrategias. El proyecto busca mejorar la calidad de la educación en Optometría a través del uso de tecnologías educativas. Metodología: Este proyecto de innovación educativa se basa en principios metodológicos que implican seleccionar, organizar, utilizar y aplicar elementos del plan de estudios para abordar una necesidad. El enfoque es cualitativo, ya que busca poner en evidencia las competencias subjetivas, y descriptivo, pues busca describir, comprender e interpretar los fenómenos a través de las percepciones y significados producidos por las experiencias de los participantes. Resultados: Se encontró que un bajo porcentaje (12%) de los docentes de Optometría utilizan actividades de gamificación en sus clases. Las principales razones incluyen la falta de tiempo, el desconocimiento de nuevas estrategias educativas y herramientas digitales. Para abordar esta problemática, se realizó una búsqueda sistemática de herramientas y recursos útiles para aplicar la gamificación en clases universitarias. Se descubrió que gran parte de las actividades gamificadas están dirigidas a estudiantes de primaria y secundaria, lo que implicó adaptarlas al nivel universitario. Después de la capacitación en gamificación, los docentes adquirieron competencias básicas que les permitirán implementar estas técnicas en su práctica docente, las cuales fueron valoradas mediante una prueba. Conclusiones: La implementación de la gamificación en la educación universitaria puede tener un impacto positivo en la motivación de los estudiantes, al fomentar su autoevaluación y desafío personal, estimulando su pensamiento crítico y competitivo. En áreas de estudio como la Optometría, en las que la tecnología avanza rápidamente debido a la globalización, la inclusión de actividades gamificadas y la aplicación de la autoevaluación y la tecnología en el proceso educativo pueden ayudar a formar profesionales eficientes y adaptados a las exigencias del futuro. Área de estudio general: medicina. Área de estudio específica: optometría.

Introducción. El mundo está enfrentando una crisis de salud pública, causada por la aparición y propagación del COVID-19, en sus inicios, fue indiscutible el desconocimiento sobre el impacto que presentaría en la salud. Además, se estimó que el COVID-19 presento un incremento de estrés y su influencia en el rendimiento del personal de la población expuesta, de acuerdo con la capacidad y grado de vulnerabilidad que presentó cada profesional al desempeñar sus funciones. Objetivo. Determinar la influencia del estrés en el rendimiento laboral durante el COVID-19 en el personal de salud del Centro de Salud tipo B de Patután, Latacunga. Metodología. De tipo descriptivo con enfoque cuantitativo y cualitativo; documental bibliográfico. Con técnicas de recolección conformado por cuestionario de variables sociodemográficas y laborales AD-HOC, y test para identificar aspectos laborales (MBI-HSS) y depresión ansiedad estrés (DASS-21), con una población conformada por 45 profesionales del Centro de Salud tipo B de Patután. Resultados. En cuanto a la percepción del personal de salud en el factor estrés contempla el 77,3% como leve, mientras que el 13,6% señala como moderada. El factor Ansiedad leve presentando 50% de la varianza, como puede observarse el 27,7% indica ansiedad moderada. Considerando que las percepciones de estrés del personal como los trastornos depresivos tienen un impacto negativo, afectando el rendimiento del personal. Conclusión. Se evidencio un 77.3% como estrés leve por lo que se consideró que la salud mental presentó un impacto negativo afectando su desempeño laboral, demostrando así que, a pesar del tiempo, avances tecnológicos, los profesionales sanitarios son vulnerables, de tal manera, pusieron a prueba su rendimiento presentando agotamiento emocional fatiga, ansiedad y depresión.

Introduction: healthcare-associated infections are a worldwide problem, due to the increase in morbimortality rate, one of the main causes is transmission through inanimate surfaces. Enterobacteriaceae and Staphylococcus aureus are most prevalent in the nosocomial environment. Objective: to characterize the frequency and antimicrobial susceptibility of bacteria isolated from inanimate surfaces in the surgical and operating room area of the Homero Castanier Crespo Hospital, Azogues - Ecuador. Methodology: a cross-sectional descriptive observational study was conducted. A total of 110 samples were collected from inanimate surfaces of the surgery and operating room of the Homero Castanier Crespo hospital. Phenotypic methods were used to identify S. aureus (Mannitol Salt Agar and rhDNase) and genotypic methods such as identification genes (nucA and femB) and resistance genes (blaZ, mecA, and vanA) by endpoint PCR. Phenotypic methods were used for enterobacteria (UTIC Chromogenic Agar). For the detection of enzymes: ESBLs, AmpC, and carbapenemases, the Kirby Bauer technique was used. Results: the frequency of S. aureus was 2.72% (3/110). The 66.6% (2/3 strains) were resistant to penicillin, 33.3% (1/3 strains) to methicillin, and 100% were sensitive to vancomycin. The frequency of E. coli was 5.45% (5/110). Conclusion: the low frequency of S. aureus and E. coli isolates is since the surfaces examined correspond to the areas of the hospital that place the greatest emphasis on the application of cleaning and disinfection protocols.

Introduction: At present there is an increase in sexual crimes in the country, and many remain in impunity because they have not been reported or are reported late, since the victims are afraid to report the fact so as not to be revictimized during the crime. legal process. The expert work in forensic biology begins with the taking of a sample from the victim and the analysis of biological samples, which focuses on the investigation of semen or spermatic fluid, which could have been left both in the victim and in the place of the event, and the microscopic search continues to visualize spermatozoa using the specific "Christmas Tree" stain. Methodology: The purpose of the research was to validate the Diff Quick, Gram, Panopticon and Papanicolau stains as alternative techniques for the identification of spermatozoa and their application in forensic investigation. The design was experimental since the test parameters are intentionally manipulated and it compares the staining’s described with the gold standard Christmas Tree test. The seminal fluid samples belong to voluntary patients who attend the San Juan Riobamba General Hospital, in the period September - October 2022. Results: The results were based on the quality of the microscopic image that allowed establishing the advantages and disadvantages of each of the tests. A significant statistical difference was found between the sensitivity of the experimental tests (p-value < 0.05). The Diff Quick and panoptic stains showed greater sensitivity in the identification of spermatozoa, in these stains a greater size of the spermatozoon head was also observed, and they showed a slightly dirty extended background compared to the other stains. Conclusions: Experimental tests show greater sensitivity in Diff Quick and Panoptic staining, but Gram and Papanicolau could be used for this purpose because good morphological definition of spermatozoa is achieved.

Objetivo. El objetivo de la investigación fue evaluar el efecto del plasma rico en plaquetas y plasma gel en cicatrización de heridas por segunda intención en conejos. Metodología.  Se utilizó 8 conejos (Oryctolagus cuniculi) de entre 12 a 24 meses de edad, aparentemente sanos, machos y hembras, con un peso de entre 3.5 a 4.5 kg, a los cuales se realizó 3 heridas de 2 cm de diámetro, asignando un diferente tipo de tratamiento a cada una: Tratamiento 1 (T1): plasma gel; Tratamiento 2 (T2): plasma rico en plaquetas; Tratamiento 3 (T3): placebo como control. Se realizaron biopsias a los días 7, 14 y 21 de iniciado el tratamiento para valorar el grado de inflamación, reepitelización, neovascularización, depósito de colágeno, fibroplasia, contaminación bacteriana y contaminación fúngica. Resultados. Al día 7 de iniciados los tratamientos se obtuvo un incremento significativo en el grado de inflamación de las lesiones de T1. Para el día 14 los valores de depósito de colágeno fueron estadísticamente mayores para T3. Al día 7 y 14 la fibroplasia fue mayor para T2 y T3 en comparación a T1.  Conclusiones. Las heridas tratadas por segunda intención con el uso plasma rico en plaquetas y plasma gel mejoran entre los 7 a 15 días de tratamiento, reduciendo el grado de inflamación y aumentando el depósito de colágeno en comparación a tratamientos placebo. Entre el uso de Plasma rico en plaquetas y Plasma gel se obtuvieron mejores resultados de los parámetros de cicatrización para las heridas tratadas con Plasma gel, sobre todo al día 15 de iniciado los tratamientos. Área de estudio: medicina veterinaria, salud animal, dermatología.