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Objetivo: Determinar la relación entre composición corporal con niveles lípidos, glicemia e insulina en escolares y adolescentes de la ciudad de Mérida, Venezuela. Materiales y Métodos: Estudio analítico, experimental de corte transversal. La muestra se seleccionó aplicando un muestreo por estratificación proporcional, aleatorizado y polietápico, estuvo conformada por 913 sujetos provenientes de instituciones educativas, 8 públicas y 5 privadas incluidas en el proyecto denominado: “Evaluación del Crecimiento, Desarrollo y Factores de Riesgo Cardiometabólicos en Escolares y Adolescentes de Mérida, Venezuela (CREDEFAR)”. Se usaron estadísticos descriptivos y Riesgo Relativo (RR). Resultados: 51,6% de la muestra fue de género femenino y 48,4% masculino; promedio de edad de 13,27±2,57 años. En las personas con circunferencia de cintura alta, el RR de presentar insulina alta fue de 6,6 veces mayor; de resistencia a la insulina 7,7 veces mayor y de dislipidemia 2,7 veces mayor. Aquellos con condición de área grasa alta, el RR de presentar insulina alta fue de 7,1 veces mayor, de resistencia a la insulina 7,4 veces mayor y de dislipidemia 2,5 veces mayor. Finalmente, el RR de presentar insulina alta fue 2,3 veces mayor, de resistencia a la insulina 3,2 veces mayor y de dislipidemia 1,9 veces mayor, para aquellos con la condición de área muscular alta. Conclusión: La determinación de la composición corporal es un método factible, no invasivo y asequible en la práctica como predictor del Factor Riesgo Cardiometabólico en escolares y adolescentes.Objective: Determine the relationship between body composition with lipid levels, glycemia and insulin in schoolchildren and teenagers in Mérida city, Venezuela. Materials and Methods: analytical, experimental cross-sectional study. A sample was selected by applying proportional, randomized and multi-stage stratification sampling, it was made up of 913 subjects from 8 public and 5 private institutions was obtained, which was part of a project called "evaluation of the growth, development and risk factors cardio metabolic in schoolchildren and teenagers in Mérida, Venezuela (CREDEFAR)". Results: 51.6% were women and 48.4% male; the average age was of 13.27 ± 2.57 years. For those who presented waist circumference high, the relative risk of high insulin was 6.6, insulin resistance was 7.7 and Dyslipidemia of 2.7 times greater. For those who presented a high fat area, the relative risk of the high insulin was 7.1, insulin resistance was 7.4 and Dyslipidemia was 2.5 times higher. Finally, for those with high muscular area, the relative risk to present high insulin was 2.3 times greater, insulin resistance was 3.2 times greater and Dyslipidemia was 1.9 times greater. Conclusion: Determination of body composition is a feasible method, non-invasive and affordable in the practice as a predictor of cardiometabolic risk factor in schoolchildren and teenagers.

El dolor de cabeza es una de las principales causas de consulta neurológica y de medicina general, tanto en servicios de urgencias como de atención ambulatoria (OMS, 2016). Objetivo: analizar los principales factores desencadenantes, condicionantes y predisponentes de la cefalea en la parroquia Andrés Eloy Blanco, municipio Miranda, estado Mérida, 2019. Método: estudio tipo analítico, con diseño transversal, se realiza un muestreo aleatorio de individuos que acuden a jornada de consulta en 3 sectores diferentes de la comunidad, son incluidos los sujetos que cumplen con criterios diagnósticos de la III edición de la Clasificación Internacional de las Cefaleas Versión Beta y luego se aplica una lista de cotejo sobre antecedentes y estilo de vida a los individuos. Resultados: se demostró que la cefalea puede desencadenarse por alimentos y bebidas (p<0,001), donde existe tendencia en adultos (p<0,001) a predominio de féminas (p<0,001) con antecedente familiar (p<0,001) y/o presencia de comorbilidades (p<0,001), condicionado por el hecho de vivir a una altitud entre los 2698 y 3020 msnm (p<0,001) Conclusión: Los hallazgos de este estudio poblacional al pie del páramo venezolano sugieren que la prevalencia de la cefalea tiene un origen multidimensional.Headache is a public health problem with a prevalence of 3.98% of the population despite being a highly predictable and treatable condition. Objective: Analyze the main triggers, conditions and predisposers of headache in the Andrés Eloy Blanco parish, Miranda municipality, Mérida state, 2019. Method: analytical type study, with cross-sectional design, random sampling of individuals attending to the consultation day in 3 different sectors of the community, the subjects that meet the diagnostic criteria of the III edition of the International Classification of Headache Beta Version are included and then a checklist on background and lifestyle is applied to the individuals Results: it was shown that headache can be triggered by food and beverages (p<0,001), where there is a tendency in adults (p<0,001) a predominance of females (p<0,001) with a family history (p<0,001) and / or presence of comorbidities (p<0,001), conditioned by the fact of living at an altitude between 2698 and 3020 masl (p<0,001) Conclusion: The findings of this population study at the foot of the venezuelan moor suggest that the prevalence of headache has a multidimensional origin.

El objetivo del estudio fue determinar la frecuencia y causas de desecho de la sangre y sus componentes en la ciudad de El Tocuyo durante el período 2010-2018. Se ejecutó un estudio descriptivo retrospectivo con la data de donación sanguínea de 7.949 sujetos, que acudieron al Hospital Dr. Egidio Montesinos de la ciudad antes mencionada y se confrontó con la literatura sobre el tema para la discusión de los resultados. Sólo el 92,8% de la sangre colectada se aceptó y almacenó como tejido apto para transfusiones, de la cual 65% se usó en requerimientos de la misma institución y 28,7% fue enviada a otros centros asistenciales. De los 18.605 componentes colectados, se descartó 30%, entre los cuales destaca el Concentrado plaquetario con 61% de ese porcentaje global, seguido de Plasma fresco congelado con 27%. Entre las principales causas de descarte de las unidades de sangre total estuvo el vencimiento y la positividad a alguna infección transmisible por transfusión (ITT) con 7,2% reportado, siendo los marcadores para hepatitis B los de mayor expresión con 78,9%. La seroreactividad a ITT se reportó como la principal causa de descarte para el Concentrado globular, mientras que el envejecimiento por no-utilización lo fue para el Plasma fresco congelado y para el Concentrado plaquetario, por lo que este último fue el más desechado de todos los componentes en el período estudiado. The objective of the study was to determine the frequency and causes of waste of blood and its components in El Tocuyo city during the period 2010-2018. A descriptive retrospective study was carried out with the blood donation data of 7,949 subjects, who went to the Hospital Dr. Egidio Montesinos of the before mentioned city and was confronted with the literature about the topic for the results discussion. Only 92.8% of the blood collected was accepted and stored as tissue suitable for transfusions, of which 65% was used in the same institution’s requirements and 28.7% was sent to other care centers. From the 18,605 components collected, 30% were discarded, among which the platelet concentrate stands out with 61% of that overall percentage, followed by fresh frozen plasma with 27%. Among the main causes of discarding of the units of total blood was the expiration and the positivity to some transfusion transmissible infection (TTI) with 7.1% reported, being the markers for hepatitis B the most expressed with 78.9%. The seroreactivity to TTI was reported as the main cause of discarding for the globular concentrate, while the aging due non-use was for the frozen fresh plasma and for the platelet concentrate, so the latter was the most discarded of all components in the period studied.

El paciente, el sujeto pasivo por tradición de la práctica clínica se está reconfigurando a la par de los recientes cambios tecnológicos. Este trabajo documental busca abrir una reflexión acerca de los neopacientes, una nueva generación de pacientes, cuyo espacio social son los entornos tecnológicos. Estos emergen en un mundo informatizado e interconectado globalmente, son críticos, dan valor a lo nuevo, utilizan las tecnologías emergentes para el cuidado de su salud, se autoeducan de forma autónoma, tienden a lo creativo, conciben lugares virtuales para encuentro y difusión de información, y asume el papel protagónico de su propio proceso de atención y cuidado, rompiendo con lo tradicional. En los espacios virtuales puede satisfacer ciertas necesidades: a) información: se autoeducan en Internet, con un marcado interés por aquellos contenidos de carácter biomédico relacionados con la enfermedad, signos, síntomas, tratamientos, entre otros;  b) apoyo: se interesan por conocer las experiencias de los otros con la enfermedad, por su ayuda y consejos; c) reconocimiento: tienden a reconocerse y agruparse en comunidades virtuales, en círculos de intimidad, que refieren cada vez más a lo estético, a lo afectivo; d) participación: son individuos activos que buscan ejercer sus derechos, participar activamente en las tomas de decisiones que atañen a su salud, su vida, y a su grupo social. Se convoca a estudiar al neopaciente desde una mirada que trascienda los métodos objetivos y reduccionistas, para llegar a su esencia, indagar en su subjetividad, y orientar al profesional en la comprensión de este paciente que asume un nuevo rol, como también en la adecuación del propio a los nuevos tiempos.The patient, the passive subject by tradition of clinical practice, is reconfiguring along with recent technological changes. This documentary work seeks to open a reflection about the neopacient, a new generation of patients, whose social space is the technological environments. They emerge in a globally computerized and interconnected world, they are critical, they give value to the new, they use emerging technologies for their health care, they self-educate themselves autonomously, they tend to the creative, they conceive virtual places to find and disseminate information, and assumes the leading role of its own process of attention and care, breaking with the traditional. In the virtual spaces, they meet certain needs: a) information: they self-educate themselves on the Internet, with a marked interest in those biomedical contents related to the disease, signs, symptoms, treatments, among others; b) support: they are interested in knowing the experiences of others with the disease, by their help and advice; c) recognition: they tend to be recognized and grouped in virtual communities, in circles of intimacy, which refer more and more to the aesthetic, to the affective; d) participation: they are active individuals who seek to exercise their rights,  participate actively in decision-making that concerns their health, their life, and their social group. It is called to study the neo-patient from a perspective that transcends objective and reductionist methods, to reach its essence, investigate its subjectivity, and guide the professional in the understanding of this patient who assumes a new role, as well as adapting his own to the new era.

Los pacientes pediátricos críticos tienen mayor susceptibilidad a la desnutrición durante su estancia intrahospitalaria, en períodos cortos de ayuno o de insuficiente aporte nutricional que provocan deterioro nutricional y alteraciones en el crecimiento a corto y largo plazo. Objetivo: Analizar el soporte nutricional en pacientes pediátricos críticamente enfermos del Hospital Universitario de Los Andes Mérida-Venezuela, 2017.Metodología:enfoque cuantitativo, tipo analítico, diseño no experimental de corte transversal. Se estudiaron 53 pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Especiales (UCEP) y en la Unidad de Cuidados Críticos Pediátricos (UCIP). Resultados: 52,8% femenino, edad 3,91 ± 4,97 años, 60,4% en el grupo de lactantes. 52,8% días de hospitalización de 1 a 7 días. Diagnóstico médico de ingreso: 26,4% por enfermedades gastrointestinales. 43,4% bajo la norma en el diagnóstico de crecimiento por talla. 94,3% de los pacientes tenían un soporte nutricional enteral; 86,8% no cumplió con el soporte nutricional indicado. En el soporte nutricional por medio de la prueba t de Student de muestras independientes se observa que en grasas se encontraron diferencias estadísticas (p=,003) y en carbohidratos (p= <,0,01). Se obtuvo deficiente adecuación nutricional de requerimiento calórico total (47,2%), proteínas (32,1%), grasas (39,6%) y carbohidratos (56,6%). Conclusiones: Se determinó un porcentaje moderado de pacientes que se encontraban bajo la norma en el diagnóstico nutricional por peso, diagnóstico nutricional por talla y de crecimiento por talla; los pacientes tenían en un alto porcentaje soporte nutricional enteral y un bajo cumplimiento del tratamiento nutricional indicado; se observó deficiente adecuación nutricional.Critical pediatric patients are more susceptible to malnutrition during their hospital stay, during short periods of fasting or insufficient nutritional intake, causing nutritional deterioration and growth disturbances in the short and long term. Objective: To analyze the nutritional support in critically ill pediatric patients of the University Hospital of Los Andes Mérida-Venezuela, 2017. Methodology: quantitative approach, analytical type, non-experimental cross-sectional design. 53 patients admitted to the Special Care Unit (UCEP) and the Pediatric Critical Care Unit (PICU) were studied. Results: 52.8% female, age 3.91 ± 4.97 years, 60.4% in the infant group. 52.8% days of hospitalization from 1 to 7 days. Admission medical diagnosis: 26.4% due to gastrointestinal diseases. 43.4% under the norm in the diagnosis of growth by height. 94.3% of the patients had enteral nutritional support; 86.8% did not comply with the indicated nutritional support. In the nutritional support by means of the Student´s test of independent samples, they were found statistical differences in facts (p =.003) and carbohydrates (p = <0.01). Poor nutritional adequacy of total caloric requirement (47.2%), protein (32.1%), fat (39.6%) and carbohydrates (56.6%) was obtained. Conclusions: A moderate percentage of patients who were under the norm in nutritional diagnosis by weight, nutritional diagnosis by height and growth by height was determined; the patients had a high percentage of enteral nutritional support and low compliance with the indicated nutritional treatment; poor nutritional adequacy was observed.

El ensayo es el resultado de una revisión documental que pretende aclarar, desde un punto de vista conceptual, las funciones del psicólogo en las comunidades, distinguiendo aspectos importantes sobre el desarrollo de estrategias de intervención; lo que posibilita al psicólogo a generar diferentes líneas de acción, precisas y especializadas que otorguen a los actores del sector educativo la oportunidad de llevar al éxito los proyectos académicos de los aprendices. Se concluye que el rol del psicólogo se posiciona como un factor de influencia socio-comunitario y efecto en formulación de políticas públicas que mejoren la probabilidad de atender las necesidades educativas y resolución de problemáticas sociales; por ende, el psicólogo debe enfocar sus esfuerzos en propiciar los medios para manejar condiciones adversas como: el estrés, las frustraciones y ambientes cargados de hostilidad, situaciones conflictivas que por su elevado nivel de recurrencia aquejan al hombre en la actualidad; estos medios refieren al autodominio, la educación emocional, la comunicación simétrica y la resolución pacífica de conflictos. This essay is the result of a documentary review that attempts to clarify the functions of the psychologist in the community from a conceptual viewpoint, the functions of the psychologist in the community, distinguishing important aspects on the development of strategies and intervention; what enables the psychologist to generate different lines of action, precise and specialized entitling stakeholders in the education sector and community the opportunity to lead to success the academic projects of learners. It is concluded that the role of the psychologist is positioned as a factor of influence and impact on public policies to improve the likelihood of meeting the educational needs and resolution of social problems; Thus, the role of the psychologist focus in propitiate the tools in order to survive in adverse conditions, stress, frustrating and hostile environments, conflicting situations that because of their high level of recurrence afflict the human being at present; these media refer to self-control, emotional education, symmetrical communication, and peaceful conflict resolution.

El primer caso del nuevo coronavirus (2019 nCoV) o COVID-19, se registró en diciembre de 2019 en la provincia de Hubei, China; el 11 de marzo de 2020, fue declarado por la OMS como pandemia y hasta el 22 de abril de 2020 se han registrado aproximadamente 2.5 millones de casos y más de 180 mil muertes en el mundo (Universidad de Jhon Hopkins, 2020). Objetivo: describir la estadística de morbi-mortalidad de COVID-19 en Venezuela hasta el 22 de abril de 2020.  Método: enfoque cuantitativo, de tipo exploratorio y diseño no experimental, documental y corte trasversal. Esta revisión descriptiva recopila, analiza, sintetiza y discute la información publicada sobre la casuística de morbilidad y mortalidad de COVID-19 en Venezuela. La información consultada es de la OMS, OPS, Universidad Johns Hopkins y otras fuentes oficiales. Resultados y Discusión: En Venezuela se han registrado en 40 días de aislamiento social un promedio de 7,27 casos por día, tasa de incidencia de 1,05 casos/100 mil habitantes, siendo el grupo de 30 a 39 años más afectado (1,15 casos/100 mil habitantes), 0,04 muertes/100 mil habitantes, tasa de letalidad de 3,4%, 40,9% de recuperados, 6,3 pruebas de PCR/100 mil habitantes. Conclusiones: Se encontraron bajas tasas de morbi-mortalidad y muy poca aplicación de pruebas PCR en Venezuela hasta el 22 de abril de 2020. Recomendaciones: Realizar estudios en todas las áreas referentes a la COVID-19 en Venezuela; aumentar la cantidad de pruebas diagnósticas específicas en tiempo real y con kits aprobados por entes internacionales y nacionales.The first case of the new coronavirus (2019 nCoV) or COVID-19, was registered in December 2019 in the province of Hubei, China; on March 11, 2020, it was declared by the WHO as a pandemic and until April 22, 2020, approximately 2.5 million cases and more than 180 thousand deaths have been registered in the world (Jhon Hopkins University, 2020). Objective: to describe the COVID-19 morbidity and mortality statistics in Venezuela until April 22, 2020. Method: quantitative approach, exploratory type and non-experimental, documentary and cross-sectional design. This descriptive review compiles, analyzes, synthesizes and discusses the published information on the morbidity and mortality casuistry of COVID-19 in Venezuela. The information consulted comes from WHO, PAHO, Johns Hopkins University and other official sources. Results and Discussion: In Venezuela, an average of 7.27 cases per day have been registered in 40 days of social isolation, an incidence rate of 1.05 cases / 100,000 inhabitants, with the group of 30 to 39 years being most affected (1, 15 cases / 100,000 inhabitants), 0.04 deaths / 100,000 inhabitants, case fatality rate of 3.4%, 40.9% of recovered, 6.3 PCR tests / 100,000 inhabitants. Conclusions: Low morbidity and mortality rates and very little application of PCR tests were found in Venezuela until April 22, 2020. Recommendations: Carry out studies in all areas regarding COVID-19 in Venezuela; increase the number of specific diagnostic tests in real time and with kits approved by international and national entities.

This essay addresses from the perspective of social psychology, the link established between international relations and virtuality, emphasizing the Ecuadorian reality in the framework of the global COVID-19 pandemic. Likewise, the political, economic, social and cultural consequences that have had a substantial impact on the quality of life of Ecuadorians are examined, since the pandemic is not only a health problem, but a comprehensive one, which affects spiritual, mental and physical health of humanity.  Therefore, we highlight the interest in recognizing the impact that the health crisis has had on the coexistence of Ecuadorian society, due to infections and confinement, which has accelerated a process of change in the population's ways of life and in the ways of interrelating on an international scale.

In the current SARS-CoV-2 pandemic, neurological and psychiatric manifestations are becoming more common and frequent. Coronaviruses have the ability to infect neurons and glial cells, that is, they present neurotropism. Objective: Explore scientific evidence on the pathogenesis mechanisms of neurological and psychiatric manifestations in COVID-19. Methodology: qualitative approach, exploratory and non-experimental, documentary and cross-sectional design. References for this review are obtained by searching PubMed for scientific articles published between 2004 and 2020. Discussion: COVID-19 has unpredictable variable forms of presentation. The outcome and severity is greater in patients with untreated and uncontrolled comorbidities. Conclusions: Neuropsychiatric symptoms in COVID-19 can begin earlier than respiratory symptoms, and present in the absence of respiratory symptoms and chest imaging studies without apparent lesions. Recommendations: Use RT-PCR as diagnostic method, periodic evaluation by neurology and serial neuroimaging studies in users with severe COVID-19. Continuous mental and psychological evaluation in the health personnel, confirmed cases, cases in remission or recidivism.