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Bisfosfonatos são medicamentos que atuam na prevenção e na terapêutica das desordens acerca dos processos de remodelagem óssea. Eles agem como agentes anti-reabsortivos, ligando-se aos cristais de hidroxiapatita da superfície óssea, aglomerando-se no tecido ósseo. Os bisfosfonatos constituem fármacos que podem ocasionar a osteonecrose, comprometendo o fluxo sanguíneo e causando escassa oxigenação em tecido ósseo, devido propriedades anti-angiogênicas. O objetivo deste artigo foi averiguar como o emprego dos bisfosfonatos pode ser capaz de ocasionar osteonecrose na região da maxila e da mandíbula. Realizou-se estudo de revisão bibliográfica com busca nas bases bibliográficas: PubMED, LILACS, Google Acadêmico de estudos e artigos acerca das manifestações bucais de osteonecrose, advindas do emprego dos bisfosfonatos pelos pacientes em decorrência de prescrição médica. Na região do Sistema Estomatognático a osteonecrose proveniente da utilização dos bisfosfonatos instala-se comumente na maxila e/ou na mandíbula. O uso dos bisfosfonatos é capaz de gerar benefícios consideráveis para o paciente doente, sendo viável através do seu emprego a obtenção de melhores condições e qualidade de vida, visando o enfrentamento das doenças. A osteonecrose ocasiona dor, desconforto e muito sofrimento aos indivíduos acometidos e sabe-se que o tratamento realizado é demorado, portanto, medidas preventivas devem ser adotadas, evitando a ocorrência dessa doença, bem como das suas possíveis complicações.

Os sialolitos são formações calcificadas que ocorrem no parênquima das glândulas salivares ou em seus ductos. Dentre as glândulas salivares, as submandibulares são as mais acometidas e representam cerca de 80% dos casos relatados. Os sialolitos maiores do que15 mmsão considerados raros e poucos casos forma descritos. Essas mineralizações necessitam de remoção cirúrgica, muitas vezes por via extrabucal, sob anestesia geral. Casos de expulsão espontânea podem ser observados, mas ocorrem preferencialmente quando estes apresentam pequenas dimensões. Mesmo a remoção cirúrgica sendo o tratamento de escolha para calcificações de grandes dimensões, estas devem ser minuciosamente planejadas em decorrência das sequelas que por ventura podem causar no paciente. A manutenção destas alterações no interior do sistema ductal pode acarretar em sialodenites, hiposalivação e consequente desiquilíbrio da microbiota oral favorecendo a infecções fúngicas oportunistas, cáries, alteração do paladar entre outras conseqüências. Este estudo relata um caso de sialolito grandes dimensões em glândula submandibular direita e que foi removido cirurgicamente por via intra bucal.

Introdução: O líquen plano oral (LPO) é uma doença mucocutânea inflamatória crônica, mediada por células T que pode se manifestar sob diversas formas clínicas, tais como: articular, atrófica, papulosa, erosiva, bolhosa e eritematosa. As formas mais prevalentes são as reticulares e as erosivas. A etiologia do LPO é desconhecida, embora diversos estudos demonstrem o envolvimento do sistema imunológico mediado por células T na patogênese das lesões. O papel da autoimunidade na patogênese do LPO é suportado por inúmeras características inerentes a doença tais como a sua cronicidade, idade avançada, predileção pelo sexo feminino, a associação com outras doenças auto-imunes, e pela presença de células auto-citotóxicas em sítios lesionais. Recomenda-se que o diagnóstico de LPO ocorra mediante avaliação clínica e histopatológica. O tratamento do LPO consiste em tentar controlar os sintomas da doença com a utilização de medicamentos, principalmente corticosteroides que podem ser aplicados nas formas tópica ou sistêmica. Objetivo: Realizar uma revisão na literatura pertinente sobre o líquen plano oral, suas manifestações clínicas e seu diagnóstico. Metodologia: Consistiu em uma pesquisa de artigos nacionais e internacionais publicados nos últimos 9 anos realizada à base de dados: Pubmed, Medline e Scielo, utilizando das seguintes palavras-chave relacionadas à doença referida: líquen plano oral; sistema imunológico; diagnóstico bucal. Resultados: O LPO reticular é a forma mais frequente, contém finas estrias brancas emaranhadas, denominadas ‘’estrias de Wickham”. Discussão: Trata-se de lesões dinâmicas, que melhoram ou pioram com o passar do tempo, usualmente, são assintomáticas, apresentam padrão bilateral, simétrico e acometem mucosa jugal posterior na maioria dos casos. Ademais, o LPO erosivo é a forma clínica mais relevante, exibindo lesões sintomáticas. Clinicamente, observa-se ulceração irregular central coberta ou não por placa de fibrina ou pseudomembrana. A lesão costuma ser circundada por finas estrias radiantes queratinizadas ou rendilhadas. Conclusão: O LPO, apresenta uma grande variação em relação às manifestações clínicas. Desta forma, é de fundamental importância o diagnóstico e tratamento adequados, para isso, a participação do cirurgião-dentista é essencial, devendo o mesmo efetuar uma biópsia incisional para realização de uma análise histopatológica detalhada. Destarte, realizar uma conduta correta de tratamento, evitando maiores danos em prol de uma melhor qualidade de vida do paciente.

O objetivo deste estudo foi revisar a literatura acerca da utilização de ancoragem esquelética na distalização de molares, que constitui um desafio ortodôntico na correção da má oclusão de Classe II em tratamentos sem extrações dentárias e sem avanço mandibular. Há uma crescente busca por dispositivos que substituam os aparelhos extrabucais, pois estes demandam grande colaboração por parte do paciente e podem comprometem a estética, comprometendo assim os resultados desejados. A ancoragem esquelética, especialmente os mini-implantes, associada a dispositivos de distalização surgiu como uma alternativa desta mecânica de distalização, proporcionando uma série de vantagens quando comparada à aparelhos extrabucais ou intrabucais com uma maior previsibilidade e efetividade ao tratamento e conforto e estética ao paciente.

Objetivo: O climatério corresponde a um período transicional entre o período fértil e o não reprodutivo nas mulheres, e advém do envelhecimento ovariano, tendo início aos 35 anos e término aos 65 anos de idade. A terapêutica com os florais de Bach age promovendo harmonização entre o corpo físico e o mental dessas mulheres. O objetivo deste artigo foi verificar como o emprego dos florais de Bach pode agir durante o tratamento odontológico em mulheres no climatério. Fontes dos dados: Realizou-se revisão bibliográfica com busca na base de dados Google Acadêmico de artigos sobre o uso de florais de Bach durante os tratamentos odontológicos em mulheres no climatério. Síntese dos dados: As manifestações bucais ocasionadas pelo climatério englobam o aparecimento de doenças periodontais e cáries radiculares. O tratamento odontológico ocasiona dor, medo, estresse, ansiedade, tensão emocional e medo nessas mulheres, nessas circunstâncias o uso dos florais age, minimizando esses transtornos. Conclusões: Os florais de Bach permitem minimização das sensações de dor e desconforto comumente presentes durante o tratamento odontológico. Observa-se nas mulheres na fase do climatério inerente as características do período, algumas manifestações que envolvem principalmente dor e desconforto e que podem somar-se as provenientes do tratamento odontológico, entretanto, mesmo assim o emprego dos florais de Bach mostra-se eficaz.

Gingival Fibromatosis or Gingival Hyperplasia is a rare disorder with slow and progressive growth and is characterized by being a neoplasm in the gingival tissue, where it can be found in a localized manner. This study aims to elucidate the characteristics and possible manifestations, aiming to facilitate its identifi cation, treatment and control. Methodology: This is a literature review. Forty-two articles and theses with languages in English, Spanish, French, and Portuguese were researched, whose sources are Scielo and Pubmed, and 25 articles were included for their relevance to the topic. Literature review: Gingival fi bromatosis is a clinical manifestation present in several genetic syndromes that can lead to a craniofacial involvement that is characterized by the expansion and accumulation of connective tissue with increased number of cells and collagen fi bers. Fibromatosis has a proliferation of well-diff erentiated fi broblasts with varying amounts of collagen between proliferating cells and can be classifi ed as: drug-induced and hereditary. Through histopathology, the stratifi ed squamous epithelium is obese with prominent and elongated ridges, dense connective tissue and disorganized cells with slow but progressive growth. It is also a rare disorder of non-neoplastic gingival tissue (1 case/750,000 people) that presents normal coloration, fi rm consistency and absence of infl ammatory signs. Conclusion: The expression of Gingival Fibromatosis has several origins, making it necessary to know the causative factor in the patient to prepare the treatment plan according to their needs, so the conversation with the patient through the anamnesis is so important at the beginning of treatment. Oral manifestations are important clinical fi ndings to assist in the diagnosis of genetic syndromes, allowing the dentist to guide their patients and clarify doubts about dental impairment. DOI: https://doi.org/10.6084/m9.figshare.11312771.v1

Sialolites are calcifi ed formations that occur in the parenchyma of the salivary glands or in their ducts. Among the salivary glands, the submandibular glands are the most aff ected and represent about 80% of reported cases. Sialolites larger than 15 mm are mineralizations considered rare and few cases have been described. These mineralizations require surgical removal in most cases extraorally, under general anesthesia. Cases of spontaneous expulsion can be observed, however, only in the case of small mineralizations. Although surgical removal is the treatment of choice for large mineralizations, these should be carefully planned due to the sequelae that they may cause to the patient. The maintenance of these alterations within the ductal system may lead to sialodenitis, hyposalivation and consequent oral microbiota imbalance favoring opportunistic fungal infections, dental caries, taste alteration among other consequences. Therefore, this study reports a case of large sialolith in a right submandibular gland surgically removed intraorally. DOI: https://doi.org/10.6084/m9.figshare.11389470.v1

Os linfangiomas são malformações hamartomatosas congênitas do sistema linfático, pouco frequente, que diferentes autores consideram neoplásicas. Quando presentes na cavidade oral distribuem-se, preferencialmente, nos dois terços anteriores da língua, seguido pelo rebordo alveolar, lábios e mucosa jugal. O objetivo do presente estudo é relatar um raro caso de linfangioma oral em palato, dando enfâse na revisão dos conceitos atuais do diagnóstico destas lesões. Paciente, gênero masculino, melanoderma, 40 anos, procurou atendimento odontológico com queixa de “ferida no céu da boca”. Ao exame intraoral foi observado um leve aumento de volume nodular, séssil, eritematoso, bem delimitado, com consistência amolecida, medindo aproximadamente 0,5 cm, localizado em região de palato duro. Diante das características clínicas foi levantada a hipótese de hemangioma. O paciente foi submetido à biópsia excisional. O estudo histopatológico revelou a presença de numerosos e amplos espaços vasculares de paredes delgadas, localizados marcadamente em posição subepitelial. A partir destes achados foi determinado o diagnóstico de linfangioma. O paciente encontra-se sob acompanhamento sem sinais de recidiva da lesão. Apesar de ser uma lesão rara, é importante enfatizar a importância do correto diagnóstico clinicopatológico, levando em consideração que o prognóstico depende do tamanho da lesão, sua localização e as implicações estéticas.

A endodontia é uma especialidade quem vem se desenvolvendo e modernizando ao longo do tempo. Alguns conceitos, padrões e teorias vem sendo modificados pautados em respostas clínicas e biológicas. O objetivo do presente trabalho é apresentar os principais conceitos sobre a patência apical, que consiste na limpeza passiva do forame apical com uma lima de pequeno calibre, que tem como função remover raspas de dentina contaminadas, restos pulpares e microrganismos que possam interferir no processo de reparo pós tratamento endodôntico. Concluindo que inúmeras são as vantagens observadas na realização da patência apical, principalmente em casos de necropulpectomia, onde a lesão periapical não regride pela técnica convencional (sem patência). Entretanto, existem divergências no caso de polpa viva, onde a presença do coto pulpar é de extrema importância para o selamento biológico.

Introdução: a automedicação é um procedimento caracterizado fundamentalmente pela iniciativa do doente ou de seu responsável em obter e utilizar um produto que acredita que lhe trará benefícios no tratamento de doenças ou alívio de sintomas. Profissionais da área de saúde como Cirurgiões-Dentistas e Enfermeiros compõe as classes profissionais que podem e devem orientar, administrar e prescrever medicações aos seus pacientes. Deste modo, acredita-se que estes indivíduos, em decorrência de seus deveres, são profissionais que conhecem, entendem e estudam de forma exaustiva as medicações. Objetivo: com base nisto, foi realizado uma pesquisa entre os acadêmicos do curso de odontologia e de enfermagem das Faculdades Icesp, Brasília, por meio de um questionário individual com o objetivo de avaliar o conhecimento destes acadêmicos sobre automedicação. Materiais e Métodos: foi realizado um estudo descritivo, utilizando como instrumento de coleta de dados um questionário contendo questões objetivas e subjetivas, aplicados aos acadêmicos do 3º ao 6º período dos cursos de Odontologia e Enfermagem. Resultados-Discussão-Conclusão: o índice da automedicação nos graduandos de odontologia e de enfermagem foi considerado alto. Uma justificativa deve-se ao fato de os mesmos terem em sua grade curricular disciplinas de farmacologia e consequentemente terem confiança nos seus conhecimentos adquiridos. Com estes resultados fica evidente que, independente do conhecimento do indivíduo, leigo ou profissional teoricamente capacitado para prescrição, este hábito se perpetua. Fato este extremamente preocupante, pois se o próprio profissional que deveria educar e coibir esta prática é um habitual utilizador, a extrapolação destes resultados para a população leiga torna-se algo provável. Desta forma, torna-¬se mais difícil almejarmos para o futuro a inibição e a diminuição desta prática tão maléfica a saúde.