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Patients with chronic respiratory disease (CRD) have impaired respiratory process, with a high impact on self-care, namely caused by dyspnoea and fatigue due to immobility induced by the disease. The relevance of this study is to know the impact of pulmonary rehabilitation programs (PRP) on self-care hygiene, dressing / undressing and walking. This is a quasi-experimental study that included CRD patients admitted to PRP and the impact of CRD on self-care was assessed at the beginning and at the end of the PRP. Thirty eight patients were included in the study (71.9% men), median ages 67 years (± 15.6) and FEV1% median of 39.51%. Statistical improvements (p < 0.001) and clinically significant were found in all self-care studied. The data from this study allow us to conclude that this PRP improves functional independence for the Hygiene, Dressing / Undressing and Walking self-care evaluated by the London Chest Activity Scale of Daily Living in CRD patients.

Aim: To describe and analyze the world landscape of rehabilitation nursing today. Method: Descriptive and Retrospectiv study, with research into databases of official sites from the International Council of nurses. Results: Of the 134 countries surveyed, 13 present rehabilitation nursing. There are common axes between countries and some differences, which gives specificities in each country. Discussion: Rehabilitation nursing stems from the sequels of soldiers at war. Conclusion: Rehabilitation Nursing is a philosophy of care, with the realization of specific and intentional care. We must move forward in the global construction and consolidation of the specialty.

Prefácio Em 1969, o Enfermeiro José Pacheco dos Santos deu início à Sociedade Portuguesa dos Enfermeiros Especializados em Enfermagem de Reabilitação. Nove anos depois, em 20 de dezembro de 1978, esta Sociedade transforma-se na atual Associação Portuguesa dos Enfermeiros Especializados em Enfermagem de Reabilitação que este ano completa 40 anos. Foi, sem sombra de dúvida, um homem de grande visão, dando início a uma Organização que ao longo de todos estes anos se mantém ativa, sob os mesmos princípios estatutários. Merece claramente da parte de todos nós um enorme bem-haja. A APER tem conseguido manter vivo o espírito destes profissionais, que através da sua prática, têm contribuído para que a sociedade em geral os reconheça cada vez mais, como profissionais de excelência que contribuem todos os dias para melhorar a Qualidade de Vida das pessoas. Vivenciar estes últimos anos da APER tem sido uma experiência única! A proximidade com enfermeiros altamente qualificados que, de uma forma voluntária, sacrificam grande parte do seu tempo e da família em favor da Associação, tem permitido levar a reabilitação a várias esferas nacionais e internacionais, deixando um património que deve ser respeitado e dinamizado. Todas as vidas são feitas de história e esta é a nossa que muito nos orgulha. Mantendo sempre presentes os objetivos, ao longo desta meia idade, comemoramos homenageando todas os profissionais que integraram a Associação no nome dos seus Presidentes. Criámos o Prémio Sales Luís o qual tem por objetivo reconhecer todas as iniciativas de divulgação e expansão da Enfermagem de Reabilitação. Lançámos a Revista Portuguesa de Enfermagem de Reabilitação para dinamizar a evolução científica e implementámos um Repositório de Enfermagem de Reabilitação aberto a todos, para registo de trabalhos científicos. As pessoas sempre serão o nosso maior património partilhando connosco esta viagem e brindando o mundo com as suas capacidades: - pensar fora da “caixa”; - identificar formas diferentes de fazer as coisas; - transformar as ideias em algo útil e executável; - ter uma visão para além do óbvio; - agir pela assunção de que as oportunidades são essencialmente uma questão de escolha; - deslocar-se e progredir em territórios não conhecidos. Não é só a Associação que está de Parabéns, são todos os Enfermeiros de Reabilitação. Muito Obrigado por nos ajudarem e sobretudo áqueles que mais precisam de nós. Deixo-vos um desafio: “Somos Mais Felizes a Agir do que a Reagir” (Catalão,2014). Até sempre! Enf.ª Isabel Ribeiro &nbsp; Editorial O caminho a percorrer pelos enfermeiros, no reforço do conhecimento específico em reabilitação, exige uma grande participação na divulgação de estudos, práticas, reflexões sustentadas de forma a garantir que a enfermagem de reabilitação tem particularidades, que lhe certificam uma prática diferenciada e sustentada no conhecimento.Em Portugal espera-se que os enfermeiros de reabilitação tenham Competências Acrescidas Diferenciadas ou seja, conhecimentos, habilidades e atitudes que dão resposta às necessidades, nos diversos domínios de intervenção, acrescentando, às competências do enfermeiro, a perícia e o desenvolvimento do conhecimento numa área de intervenção diferenciada que não colida com as competências comuns e específicas do enfermeiro especialista (Regulamento n.º 556/2017). É importante que a compreensão do nosso papel como enfermeiro especialista não abandone as orientações para uma prática para além das execuções técnicas que exigem um conhecimento especializado como sejam: cuidar de pessoas com necessidades especiais, ao longo do ciclo de vida, em todos os contextos da prática de cuidados; capacitar a pessoa com deficiência, limitação da atividade e ou restrição da participação para a reinserção e exercício da cidadania; maximizar a funcionalidade desenvolvendo as capacidades da pessoa (artigo 4 Regulamento n.º 125/2011).Progredir sobre o conhecimento em enfermagem de reabilitação leva a um manancial de problemas sobre os quais devemos refletir ou investigar muito para além do dia a dia que vivenciamos, é um desafio onde temos que incorporar as competências comuns dos especialistas ou seja os aspetos éticos e legais, a melhoria continua (qualidade e segurança) e particularmente a gestão de cuidados, mas numa estrita relação com a reabilitação das pessoas.Num flash sobre o curto percurso, poderíamos afirmar que é necessário estimular cada especialista de reabilitação a não se fechar em si mesmo, mas que traga a público a sua experiência de reflexão de práticas ou de pesquisa, como alguns colegas o têm feito. Neste número temos dez trabalhos publicados, onde podemos encontrar quatro áreas de impacto para a intervenção dos enfermeiros apresentando-se estudos metodológicos, estudos de grande proximidade com as doenças particularmente neurológica, cardiorrespiratória, além de trabalhos centrados nas necessidades das pessoas que necessitam de reabilitação e, por último, artigos centradas na própria profissão.À medida que vamos lendo o que os enfermeiros de reabilitação investigam, ou se preocupam, vamos tendo a delimitação do conhecimento especializado e aproximando-nos de uma realidade onde, temos que acrescentar liderança nos casos que intervimos, uma força intensa sobre um trabalho que permita promover uma vida com sucesso nas pessoas que cuidamos, para além de intervenções técnicas que asseguram a independência e uma capacitação para sermos pares nas equipas onde trabalhamos.Como que a mergulhar num infindável oceano que constitui as intervenções dos enfermeiros de reabilitação, vamos encontrando aqui e ali nos escritos as estratégias para intervir na pessoa com deficiência, mas também nos cuidadores e familiares, o surgir do recurso da evidência para suportar as decisões e a preocupação com a qualidade de vida dos que cuidamos.Num desafio para cada leitor, fica a capacidade de cada um ler, para além das linhas que se apresentam nos artigos, pois são apenas um resumo do que os autores entenderam ser significativo para partilhar com todos e os revisores validaram serem ideias úteis e resultados consistentes para fazer parte do corpo da nossa revista. PROF. DOUTORA MARIA MANUELA MARTINS

Introduction: The interest of nursing in the methodology of systematic review of the literature has been increasing, since it constitutes a method that allows a practice based on scientific evidence with scientific rigor. Objective: To characterize the different types of literature review and to describe the main steps of a systematic review of the literature Material and methods: Narrative review of the literature. Database search on the following platforms: Google Academic, Scientific Electronic Library Online (SciELO), EBSCO Host, and Virtual Health Library (VHL). Keywords: meta-analysis; evidence-based medicine; review literature as topic; methodology, in the English and Portuguese languages. Results: fourteen types of reviews were described and analyzed according to the type of research, evaluation of the methodological quality of the articles included, synthesis of the information collected and global analysis of the data.The advantages and disadvantages of each type and the main steps of a systematic review of the literature were presented. Conclusions: A systematic review of the literature is the foundation for evidence-based practice, since it aggregates a large amount of information in a single study.

Bronchiectasis (BQ) are abnormal and irreversible dilations of the bronchi that increased production of secretions andrespiratory infections and can interfere in the Quality of life (QOL).The objective of this study was to evaluate the effect of a pulmonary rehabilitation program (PRP) on QOL, Anxietyand Pulmonary Function (PF) in people with BQ.Prospective, quantitative and exploratory study that included non-cystic fibrosis bronchiectasis patients admitted forpulmonary rehabilitation (PR). Collecting data of QOL, Anxiety and PF performed before and after PRP.It included 30 people (39.1% men); mean age of 53.3 years. Statistically significant improvements were found in theQOL, (p = 0.003, p = 0.005, p = 0.005) and anxiety (p = 0.001). No significant results were found in RF.The results of this study allow us to conclude that RR improves QOL, reduces anxiety and does not alter PF in peoplewith non-cystic fibrosis bronchiectasis.

Background:  Stroke is the first cause of acquired disability in adults, causing changes in the normal gait pattern. The use of evaluation tools that are easy to apply, valid, reliable and responsive is imperative. Objective: To evaluate the metric properties of the Timed Up and go Test in community-dwelling people with stroke. Method: Systematic Review of Literature based on the recommended actions of the Joanna Brigs Institute for the PICo strategy and PRISMA recommendations, starting with the question: "What are the metric properties of the Timed Up and Go test in community-dwelling people with stroke?" Results: Five studies were included in this review. This test presents significant reproducibility values and responsiveness. Criterion and construct validity is demonstrated in two studies. Conclusions: The Timed Up and go Test can be considered as a reliable, valid instrument with responsiveness in community-dwelling people with stroke.

This study aimed to describe the impact of lower urinary tract symptoms on the health-related quality of life ofpatients with Multiple Sclerosis, using Qualiveen, which assesses the impact, real and perceived, of urinary problemson the quality of life of people with spinal cord injury and multiple sclerosis. A quantitative, descriptive-correlationalstudy was conducted with a nonprobability, convenience sample of 72 patients.The most common lower urinary tract symptoms are mixed symptoms. Urinary urgency is the most frequent. TheImpact of Urinary Problems on Quality of Life is evident. Higher scores were found among female patients, retiredpatients, patients requiring assistance for indoor and outdoor activities of daily living, and patients using protectivedevic ception of how they urinate and moderate correlated with thenumber of lower urinary tract symptoms, the increased urinary frequency per day, and the years of evolution of lowerurinary tract symptoms.Lower urinary tract symptoms are a common problem in patients with Multiple Sclerosis, with an impact on theirquality of life, with an urgent need, active and immediate intervention of the Rehabilitation Nurses.

Objective: To understand the perception of nurses who are specialists in rehabilitation nursing, regarding the achievement of quality standards in the hospital context. Method: A quantitative, descriptive-exploratory study conducted in 36 hospital institutions, with the participation of 306 nurses. A self-filling questionnaire was used to collect data. Results: The majority of the participants always perform activities that contribute to quality of care. From the analysis performed, the activities of the dimensions of prevention of complications, wellbeing and self-care, functional readaptation and responsibility and rigor are those that the nurses perceive as more executed. On the other hand, the activities less concretized, refer to those included in the dimensions of customer satisfaction, organization of nursing care and, essentially, health promotion. Conclusion: The data made clear that the contribution of nurses specialists in rehabilitation nursing for quality of care is specifically focused on the descriptive statements well-being and selfcare and functional readaptation.

Abdominal surgery and the confection of a stoma causes trauma to the abdominal muscles.The quality of life and the adaptation of the person with ostomy are conditioned by complications that may arise in the postoperative period. Among the complications of ostomies, parastomal hernias are those with a higher incidence, making it essential to develop specifically targeted interventions for their prevention.The UK Association of Stoma Care Nurses in 2016(1) recommended that patients with a stoma undergo an appropriate abdominal exercise program after surgery to strengthen the abdominal muscles and reduce the risk of hernia.The teaching / learning process of the patients with a stoma should begin in the preoperative period, in order to achieve a more rapid adaptation to lifestyle modifications, thus ensuring a more effective management of the therapeutic regimen and, consequently, a better quality of life.

Preface and Editorial