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Introducción: las enfermedades no transmisibles impiden el desarrollo social y económico a nivel mundial, con tendencia al aumento en incidencia y mortalidad, contexto en el que se inserta el Síndrome Metabólico.Objetivo: precisar la incidencia del síndrome metabólico en los adultos mayores del hogar de ancianos ¨Carlos Castellano Blanco¨ en Pinar Del Rio.Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo, en el Hogar de Ancianos ya mencionado, en el período comprendido de enero a septiembre del 2020. El universo estuvo conformado por 160 adultos mayores, de los cuales 54 tenían diagnóstico de Síndrome Metabólico quedando una muestra de 40 ancianos que cumplieron con los criterios de inclusión. La información fue extraída de las historias clínicas individuales, utilizada para conformar una base de datos en Microsoft Excel y procesada calculando frecuencias absoluta, relativa y prueba de Ji cuadrado (X2) para establecer relación entre las variables.Resultados: el Síndrome Metabólico se diagnosticó en el 34 % de los adultos mayores, predominando el sexo masculino (60 %) y el grupo de 60 a 69 años de edad (62,5 %). La Hipertensión Arterial, triglicéridos elevados y la Diabetes Mellitus tipo 2 fueron los componentes del Síndrome Metabólico más frecuentes. El hígado graso no alcohólico representó el 52 % de los pacientes y la microalbuminuria el 20 % de la muestra, predominaron los adultos mayores sin alteraciones del control glucémico.Conclusiones: los cambios degenerativos en los ancianos justifican la elevada frecuencia, particularidades del Síndrome Metabólico y el alto riesgo de complicaciones y mortalidad.

Introducción: la enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una entidad caracterizada por la disnea, tos crónica y fatiga, siendo la gravedad de estos progresiva mientras avanza la enfermedad y determinada por el predominio de uno de sus componentes: bronquitis crónica y enfisema.Objetivo: describir los factores ambientales asociados al desarrollo de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.Métodos: se realizó una búsqueda de información en las bases de datos SciELO, Medigraphic, Redalyc y AmeliCA. Se seleccionaron 22 artículos referentes al periodo 2018-2020, de acceso abierto y en idiomas español e inglés. Desarrollo: los factores ambientales que predisponen a la población a desarrollar EPOC son el tabaquismo (activo y pasivo), exposición a contaminantes ambientales, sustancias industriales.Conclusiones: la enfermedad pulmonar obstructiva crónica presenta alta mortalidad en todo el mundo, por esta razón es indispensable tomar en cuenta la predisposición que puede tener una persona a desarrollar esta enfermedad, así como la importancia que tiene para los médicos realizar un diagnóstico y prevención oportunos.

Introduction: exodontia is that part of oral surgery that deals with the extraction of a tooth or portion of it, by means of techniques and appropriate instruments from the bone bed that houses it. The application of acupuncture surgical analgesia is an effective option for stomatologists to perform this treatment due to the advantages it offers.Objective: to determine the effectiveness of exodontia performed with acupuncture surgical analgesia.Method: a quasi-experimental study was carried out at the Francisco Peña University Polyclinic of the Nuevitas municipality between January 2019 and January 2020. The universe was constituted by 73 patients who needed an exodontia as stomatological treatment and a sample of 46 patients was selected by the simple random method. Theoretical, empirical and statistical-mathematical methods were used.Results: female sex predominated and the most frequent age group was 46 to 55 years old. Transoperative pain intensity in both jaws ranged from absent to mild, with only one case of moderate pain. The optimal time for acupuncture analgesia was shorter in the maxilla than in the mandible. No adverse reactions were reported in the patients treated.Conclusions: surgical acupuncture analgesia is a procedure with scientific basis in continuous. development. Its indication for exodontia in stomatology is an, economical effective, safe and innocuous method.

Introducción: el síndrome de HELLP es un trastorno hipertensivo del embarazo poco común, con severas complicaciones materno-fetales.Objetivo: describir las manifestaciones clínicas, mecanismo fisiopatológico, posibles complicaciones y tratamiento del síndrome de HELLP. Método: se realizó una búsqueda de información en el periodo marzo-junio de 2022 en las bases de dato PubMed/MedLine, SciELO y Scopus, así como en los servicios ClinicalKeys y el buscador Google Académico. Se seleccionaron los artículos originales y revisiones sistemáticas redactados en los últimos cinco años, en idioma español o inglés.Desarrollo: el síndrome de HELLP se caracteriza por hemólisis, elevación de enzimas hepáticas y trombocitopenia. Las manifestaciones clínicas principales son dolor epigástrico, dolor abdominal localizado en cuadrante superior derecho, náuseas y vómitos. Ente las principales complicaciones se encuentran la hemorragia postparto severa, la cual requiere transfusión de hemoderivados, coagulopatía, hemorragia y coagulación intravascular diseminada.Conclusiones: en la génesis de esta enfermedad se encuentran implicados mecanismos inmunológicos secundarios a respuestas inflamatorias desencadenadas por procesos de hipoxia/isquemia. Esta entidad puede confundirse con otras como la preeclampsia al presentar síntomas comunes. Para el diagnóstico definitivo se requieren pruebas de laboratorio que confirmen la presencia de todos sus componentes o parte de ellos. No existe un tratamiento específico en la actualidad para el síndrome de HELLP, de ahí que se considere como solución la interrupción del embarazo, para lo cual se necesita estabilidad de los bioparámetros de la paciente.

Introduction: invariant procedural skills in postoperative peritonitis allow surgeons an early diagnosis and the performance of urgent abdominal resurgery.Objective: to design invariant procedural skills to be implemented for surgeons on the diagnostic and therapeutic care of postoperative peritonitis.Method: a qualitative research was conducted at the Hospital Clínico Quirúrgico "Ambrosio Grillo" of Santiago de Cuba in the quarter period of May-July 2022. The study population consisted of 33 specialists on postoperative peritonitis: 22 physicians (12 surgeons and 10 intensivists) and 11 graduated bachelor in nursing. Systematization was used as the theoretical method and the empirical methods used were the document analysis supported with the review of clinical histories and the observation with the main author's attentional-teaching practice.Results: it was designed an invariant procedural skills for the early diagnosis and therapy of postoperative peritonitis with special emphasis on the clinical method. The self-preparation on the subject makes possible the complementation of both knowledge and skills learned, as well as an update of knowledge that guarantees the surgical clinical care of these complex patients.Conclusions: the design of invariant procedural skills for the early diagnosis and therapy of postoperative peritonitis in the necessary permanent and continuous knowledge improvement of surgeons represents a care-teaching tool that contributes to improve the professional performance at the time to attend to this type of patient.

There are artificial intelligence tools in the health sector or health solutions based on artificial intelligence, among them are those of automatic learning, processing and understanding of natural language, pattern recognition, artificial vision, robotics, computer hearing. All of them potentially contribute to biomedical research, medical education and healthcare delivery, while continuing to challenge professionals in this sector.

Introduction: the impact of chronic opioid use has been related to a wide range of cognitive disorders, ranging from minor deficiencies in cognitive abilities to problems in abilities such as attention, learning, memory, and executive functions. Objective: to carry out a systematic review to research the cognitive impact in patients who use opioids chronically and to assess the severity of this impact. Method: randomized clinical trials, case-control studies, prospective and retrospective cohorts were evaluated in two databases: PubMed and Cochrane Central, using the following search terms: "analgesic opioids", "cognitive dysfunction", "cognition impairments", "chronic disease" and "abuse, substance". The search was in English, Spanish, and Portuguese for studies conducted in adult humans with chronic opioid use and its cognitive impact. Results: seven studies were selected, five of which the patients used tramadol and the negative cognitive impact was verified, a study with the use of tapentadol with a positive impact on cognition and a study with the use of hydrocodone with a positive impact on neurocognition of patients. Conclusions: despite the limitations found, as a conclusion it is considered that tramadol has a negative impact on neurocognition, which does not occur in relation to tapentadol and hydrocodone, which will present an improvement in the quality of life and cognition of patients.

Introduction: the Facultad de Tecnología de la Salud has a database in use for gathering information concerning enrolled students; however, this database does not meet the needs of the department of Sistemas de Información en Salud, it is very important for professors to have a properly information management system helps them for performing the organizational strategies required. Objective: to design a database to be use in the department of Sistemas de Información en Salud for a better information management. Method: an applied research in technological innovation was conducted at the Facultad de Tecnología de la Salud, La Habana, in the period November 2020 - February 2021. A relational database was designed for practical usage. Theoretical and empirical methods were used, including the use of the interview methods focused on obtaining a better description of the department's needs, designing properly through logical and conceptual models the proposed databases. Microsoft Access database engine 2019 was used to build and implemented the databases. Results: the database was developed using the Entity-Relationship model. The entity-relationship diagram and a relational database schema were obtained. By using the Microsoft Access software were built different tables with their respective links, queries, forms and reports. Conclusions: it was designed and implemented a database that satisfies the functional requirements with which the department of Sistemas de Información en Salud will be able to manage its data, in a centralized and efficient manner. The designing and implementation processes of the database were described.

  In this paper we describe a Public Participation Geographic Information System (PPGIS) aimed at management in the Ebro Delta Natural Park (Spain). This online survey asks about scientific and technical questions that emerged from meetings with park managers. Users were asked about landscape perception and landscape experience, about facilities and services, and about outdoor activities. Answers are spatial-type (users identify the location they give their opinion about), and to this end Google Maps’ reference map was used. In total, 209 valid questionnaires were collected which means 4,467 georeferenced opinions. Users perceive the area under study as a natural place, attractive but somewhat dirty, and give locations on where these perceptions are more evident. Users also give georeferenced information about issues related to facilities, signposting and outdoor activities which are valuable for park managers.  

La costa de Chile central mantiene un amplio registro sedimentario eólico con un potencial como registro paleoambiental que ha permanecido sin mayor atención. En la ensenada de Quintero (32ºS) sector de Ventanas se han descrito campos de paleodunas extensos con una estratigrafía que incluye secuencias de arenas intercalas con paleosuelo, actualmente desconociendo el detalle de la morfogénesis y pedogénesis de estos registros y su significado paleoambiental. El objetivo de este trabajo es determinar las características sedimentológicas y pedogénicas, y las respectivas implicancias paleoambientales del sitio estratigráfico Ventanas II. Se aplican descripciones sedimentológicas, análisis de laboratorio, estadísticas y ambiente depositacional para reconocer facies sedimentarias e intensidad pedogenética. Se identificaron 13 unidades sedimentarias, clasificadas en cuatro facies: paleodunas, paleosuelos, paleohumedal y paleoplaya. Las unidades inferiores de la secuencia corresponden a un ambiente de humedal costero y playa, mientras que las unidades superiores a cinco paleosuelos intercalados con paleodunas, denotando un cambio en la paleogeografía dentro de la secuencia estratigráfica. La unidad 13 hacia la base es un paleosuelo desarrollado sobre material retrabajado de la Formación Horcón. Los paleosuelos y las paleodunas sugieren condiciones similares y recurrentes de humedad y sequía, respectivamente, causados por la migración latitudinal de los vientos del oeste durante el último periodo glacial en Chile central.