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Introducción: Las infecciones de transmisión sexual representan un problema significativo de salud global. En Perú, su alta prevalencia y las deficiencias en la vigilancia epidemiológica resaltan la necesidad de asegurar una sólida preparación de los futuros profesionales de la salud. Objetivo: Determinar la relación entre conocimientos, actitudes y prácticas sobre infecciones de transmisión sexual en internos de medicina humana. Métodos: Estudio cuantitativo, observacional, descriptivo-correlacional y transversal. Participaron 93 internos de medicina humana de una universidad pública. Se utilizó un cuestionario estructurado sobre conocimientos, actitudes y prácticas respecto a las ITS. Los datos se analizaron mediante el software IBM SPSS v29, utilizando pruebas de chi-cuadrado. Resultados: El 34,4% de los internos presentó un nivel de conocimiento deficiente sobre ITS, mientras que el 45,1% mostró un conocimiento regular y el 20,4% adecuado. En cuanto a las actitudes, el 96,7% adoptó una actitud positiva, y el 94,6% presentó prácticas positivas. No se halló relación significativa entre conocimientos, actitudes y las prácticas (p>0,05). Conclusión: A pesar de actitudes y prácticas positivas, los conocimientos sobre ITS son deficientes entre los internos, lo que requiere mejorar su formación en esta área.

Objective: To determine the prevalence of adequate and high-quality prenatal care and to identify associated sociodemographic and obstetric factors among pregnant women attended at a public hospital in Lima during 2023. Methods: An observational, analytical, and cross-sectional study was conducted with 388 pregnant women who gave birth at Hospital I Octavio Mongrut Muñoz between February and December 2023. Chi-square tests and binary logistic regression were used to estimate crude and adjusted prevalence ratios (PRs) with 95% confidence intervals (95% CI). Results: A total of 40.5% received adequate prenatal care and 7.8% received high-quality care. Being married was positively associated with adequate care (adjusted PR=2.49; 95% CI: 1.02–6.11; p=0.045), while having one living child decreased the probability (adjusted PR=0.47; 95% CI: 0.24–0.94; p=0.031). High-quality care was associated with receiving care at referral centers (adjusted PR=2.68; 95% CI: 1.04–6.90; p=0.041) and being initially attended by a midwife (adjusted PR=0.12; 95% CI: 0.03–0.55; p=0.006). Conclusion: Prenatal care coverage and quality were limited. Individual factors (marital status, parity) and system-level factors (type of facility, provider) significantly influenced care, highlighting the need for targeted interventions to reduce maternal health inequities.

Introduction. Pelvic organ prolapse is a condition commonly treated by gynecologists. Although surgical treatment is generally considered the primary option, many women prefer to start with conservative treatments or are not candidates for invasive procedures for various reasons. Case Presentation. This article presents 4 clinical cases with the aim of illustrating how the vaginal pessary can be an effective and first-line option in the treatment of advanced genital prolapse. Conclusion. In cases of advanced or exteriorized prolapse, the vaginal pessary is a widely recognized and recommended option. However, its use may be limited in some regions due to a lack of access to this resource or the reluctance of certain gynecologists to implement it.

The rising rates of cesarean section (C-section) deliveries in India have become a subject of significant concern, driven by both cultural and clinical factors. This letter to the editor explores the multifaceted reasons behind the increasing preference for C-sections, including socioeconomic pressures, medicalization of childbirth, and patient perceptions of safety and convenience. It also examines the role of healthcare infrastructure, doctor-patient dynamics, and the growing influence of private healthcare systems in shaping delivery choices. By critically analyzing these factors, this letter aims to shed light on the need for a more balanced approach to childbirth, emphasizing patient education, informed consent, and the promotion of vaginal birth when medically appropriate.

Introducción. Persiste la incertidumbre sobre el Programa Juntos y su beneficio en la atención materno-neonatal en Perú. Objetivo. Evaluar la diferencia ajustada del parto institucional y evaluación postparto según la afiliación al Programa Juntos en Perú, 2014–2023. Métodos. Estudio observacional, retrospectivo y transversal con datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) 2014–2023. Se incluyeron 37 690 mujeres que habían tenido un parto. La exposición fue afiliación al Programa Juntos. Se aplicó emparejamiento por puntaje de propensión (PSM) anual uno a uno, sin reemplazo, caliper 0,05, ajustando por covariables sociodemográficas y geográficas. El balance se evaluó con sesgo estandarizado absoluto (<10%) y solapamiento. Se estimó el efecto promedio del tratamiento en los tratados (ATET) para parto institucional y control postnatal en siete días, con intervalos de confianza del 95% (IC95%) y umbral p<0,05. Resultados. De 37 690 mujeres, 6 375 (16,9%) fueron beneficiarias; predominó residencia rural (67,1%). Antes del emparejamiento, presentaron mayor control postnatal en siete días (96,6%) y menor parto institucional (89,7%) (p<0,001). Tras PSM, el ATET para parto institucional fue nulo o negativo entre 2014–2019. De 2020 a 2023 fue positivo y significativo en 3,50% (IC95%: 1,10–5,80); 3,00% (IC95%: 2,25–3,60); 1,50 % (IC95%: 0,30–2,80); 4,60% (IC95%: 0,30–9,00); par cada año respectivamente. Para control postnatal en siete días, no hubo diferencias significativas. Conclusión. Desde 2020, el Programa Juntos mostró una diferencia mayor parto institucional; para control postnatal temprano, no hubo una diferencia consistente durante 2014–2023.

Introducción: El aborto, pérdida antes de la semana 22, constituye la complicación obstétrica más frecuente y exige vigilancia poblacional. Objetivos: Este estudio estimó la prevalencia hospitalaria de aborto en Perú 2000 a 2010 y determinó variación por región, altitud y factores asociados. Métodos: Estudio retrospectivo de casos y controles en 44 hospitales del Ministerio de Salud (MINSA) del Perú con registros del Sistema Informático Perinatal (SIP) entre 2000 y 2010. Los casos correspondieron a pérdidas gestacionales antes de la semana 22 y los controles a embarazos simples con parto a término y neonato sano. Se clasificó exposiciones nutricionales, sociales, psicológicas, vasculares, infecciosas, metabólicas y de residencia. El análisis estimó odds ratio (OR) con intervalo de confianza del 95% (IC95%). Resultados: Entre 2000 y 2010, la prevalencia de aborto fue 11,73%. Con la altitud aumentó de 10,9 % (0–999 msnm) a 13,9 % (3000–4500 msnm). Se asoció con hemorragia vaginal temprana (OR:67,20; IC95%:65,50–69,00), anemia (OR:6,30; IC95%:5,99–6,64), paridad≥6 (OR:3,46; IC95%:3,23–3,71), nuliparidad (respecto de ≥1 parto; OR:2,11; IC95%:2,06–2,18), residencia en selva (respecto de costa; OR:2,46; IC95%:2,39–2,54) y edad>34 años (OR:1,55; IC95%:1,50–1,61). Se observaron asociaciones inversas con infección de la vía urinaria (OR:0,36; IC95%:0,35–0,38), índice de masa corporal>25 kg/m² (OR:0,79; IC95%:0,77–0,82) y talla<156 cm (OR:0,73; IC95%:0,71–0,75). Conclusión: Los resultados evidenciaron mayor prevalencia en sierra y selva y un gradiente altitudinal; así, la planificación debe priorizar vigilancia, anemia e intervenciones psicosociales.

Introduction. Virtual obstetric psychoprophylaxis enhances prenatal care by improving maternal and neonatal health outcomes. Objectives. To evaluate virtual obstetric psychoprophylaxis and its association with maternal and perinatal outcomes. Methods. An observational, descriptive, and correlational study was conducted at the EsSalud Aurelio Díaz Ufano Hospital (Lima, Peru) from September 2020 to September 2021. A total of 132 nulliparous pregnant women without comorbidities were included, divided into two groups: 66 who received virtual psychoprophylaxis and 66 who did not. Non-probabilistic convenience sampling was applied. Data were collected from electronic medical records and labor ward logs. Statistical analysis was performed using SPSS v22, employing Pearson’s chi-square and Fisher’s exact test, with statistical significance set at p<0.05. Variables included sociodemographic and obstetric characteristics, labor outcomes, and neonatal parameters. Results. Women receiving virtual psychoprophylaxis showed a higher rate of spontaneous labor onset (94.0%), lower use of pharmacologic interventions (6.0%), reduced perineal tears (18.0%), and less prolonged active labor (18.0%). Among newborns, 94.0% had a birth weight between 2 500 and 3 999 g, 100% had normal APGAR scores, 94.0% experienced early skin-to-skin contact, 92.0% underwent delayed umbilical cord clamping, and 92.0% initiated early breastfeeding. A statistically significant association was found between virtual psychoprophylaxis and improved maternal-perinatal outcomes (p<0.05). Conclusion. Virtual obstetric psychoprophylaxis is associated with better maternal and perinatal outcomes and represents an effective alternative for pregnant women without access to in-person education programs.

Objectives: To determine if urinary tract infection (UTI) during pregnancy is a risk factor for preeclampsia at the Hospital Belén de Trujillo between 2017-2020. Materials and Methods: An observational, retrospective, analytical case-control study was conducted, which included 102 pregnant women with more than 20 weeks of gestation attended at the Hospital Belén de Trujillo. Two groups were compared: one with preeclampsia and the other without preeclampsia, matched in a 1:2 ratio. The Chi-square test was used to analyze the data, considering significance if the p-value was <5% (p < 0.05). Results: It was found that 79.4% of patients with preeclampsia had a history of UTI during pregnancy, while only 38.2% of the pregnant women in the control group had it. Urinary infection was significantly associated with preeclampsia (OR: 6.2, 95% CI 2.375–16.346, p= 0.000), indicating that pregnant women with UTI have a 6.2 times higher risk of developing preeclampsia compared to those without infection. Conclusions: Urinary tract infection during pregnancy is an important risk factor for preeclampsia in this population, which highlights the importance of early detection during prenatal care.

Introducción. El bajo peso al nacer (BPN) es una condición multifactorial que genera alto riesgo de morbimortalidad perinatal. Objetivos. Determinar si las enfermedades reumáticas autoinmunes (ERA) en gestantes están asociadas para BPN. Métodos. Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, tipo casos y controles en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray (2015–2024). Se incluyeron 297 recién nacidos vivos: 99 con BPN (<2 500 g) y 198 controles (≥2 500 g). Se excluyeron casos con prematuridad extrema, malformaciones mayores, embarazos múltiples y madres fuera del rango de 18 a 45 años. Se recolectaron datos clínicos, obstétricos y nutricionales mediante revisión de historias clínicas. Se utilizó regresión logística múltiple para identificar asociaciones ajustadas, expresadas como odds ratio ajustadas (ORa), con significancia estadística definida como p<0,05. Resultados. Las gestantes con ERA tuvieron mayor riesgo de BPN (ORa: 7,05; IC95 %: 3,48–14,28; p<0,001). También se asociaron significativamente el IMC materno <25 Kg/m² (ORa: 3,00; IC95 %: 1,40–6,43; p=0,005), la ausencia de controles prenatales (<6) (ORa: 5,50; IC95 %: 3,02–10,01; p<0,001), antecedentes de parto pretérmino (ORa: 3,05; IC95 %: 1,32–7,03; p=0,009), presencia de RCIU (ORa: 3,93; IC95 %: 1,44–10,67; p=0,007) y preeclampsia (ORa: 1,86; IC95 %: 1,02–3,40; p=0,044). Conclusión. Las ERA están asociadas como factor de riesgo independiente y relevante para el BPN, junto con otras variables obstétricas.

Ring chromosome 13 is a rare structural abnormality characterized by variable loss of genetic material and clinical heterogeneity. Case presentation. We report two neonates diagnosed with this anomaly at the Instituto Nacional Materno Perinatal (INMP), Peru, who were evaluated through clinical, neurological, endocrinological, cardiological, and cytogenetic assessments using peripheral blood karyotype with GTG banding. In both cases, ring chromosome 13 with deletions at p13 and q34 was identified. The first neonate presented holoprosencephaly, panhypopituitarism, hypotonia, and micropenis, while the second showed microcephaly, periventricular leukomalacia, hearing loss, and minor dysmorphic features. Both patients exhibited motor delay and neonatal complications. Conclusion: These findings confirm the wide phenotypic variability associated with ring chromosome 13, even in the presence of similar chromosomal alterations. Early recognition of this anomaly is essential to guide treatment, provide genetic counseling, and promote a multidisciplinary approach, particularly in resource-limited settings.