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Twitter is one of the digital spaces that generates great attraction for political candidates during elections due to its usefulness to disseminate proposals and generate conjunctural debates. This research aims to analyze the affective polarization in feelings and emotions generated by the mentions of the presidential candidates –Pedro Castillo and Keiko Fujimori– during the second round of the 2021 general elections in Peru. The data source prepared by the Monitoring of Social Networks of the National Directorate of Education and Citizen Civic Training of the National Elections Jury was used. A total of 1,202,297 tweets were analyzed with R statistical software. Results show that affective polarization occurs in the extreme feelings of users towards the candidates, and the emotional loads even tend to temporary instability of support or rejection.

The present study was carried out with the purpose of verifying if stress is related to the performance of workers in the metalworking industry by identifying the stressors that can cause risk of affecting health, such as physical or mental disability and by therefore poor job performance directly affecting the productivity of the company. The methodology of this research is mixed, non-experimental, and cross-sectional. Direct observation and survey were used as data collection tools, as well as the evaluation methods of the Stress questionnaire of the World Health Organization, International Labor Organization and Work Performance of Williams and Anderson. The results obtained determined that 84% of metalworking workers are exposed to a level of stress, 14% have an intermediate level of risk and 2% in the range of moderate stress. It is concluded that the stressors to which workers are exposed in their work environment are related to their performance, so it is essential to promote the application of hygienic measures that reduce stress and increase the performance of workers.

The objective of this research is to determine the influence of visual marketing through the website on the brand value of the Pacari company. This work analyzes factors related to web usability, visual harmony, visual marketing and brand value. This study has a quantitative approach, the results were obtained by applying surveys to a sample of 159 individuals in the city of Machala with the common characteristic of having purchased the product and visited the brand's website. The results of the research demonstrated in its entirety the positive and significant influence between web usability and visual marketing, visual harmony in relation to visual marketing and finally the influence of visual marketing on brand equity. The research is beneficial for managers and entrepreneurs who wish to improve their consumers' experience in a digital environment through the correct application of visual marketing on a website and its influence on brand equity.

La Dermatomiositis Juvenil es una patología de carácter autoinmune, muy poco frecuente, de presentación subaguda-crónica. Afecta a pacientes menores de 16 años, manifestándose con debilidad muscular proximal y lesiones cutáneas características, puede asociarse a trastornos autoinmunes y neoplasias malignas. El objetivo del estudio es exponer un caso con sus manifestaciones clínicas, proceso diagnóstico y tratamiento, con el fin de lograr un diagnóstico oportuno y evitar la morbimortalidad asociada a esta patología. Se presenta paciente femenino de 13 años con debilidad muscular proximal, eritema facial, pápulas de Gottron y astenia. Se instaura tratamiento con metilprednisolona y metotrexato con posterior remisión. El abanico de opciones terapéuticas deberá ser tomado de forma individualizada en cada paciente, tomando en cuenta los criterios de gravedad, con el fin de realizar un manejo conservador o decidir una terapia agresiva para lograr la remisión del cuadro y al mismo tiempo disminuir el riesgo de efectos adversos asociados al tratamiento.

Introducción: la esclerosis sistémica es una enfermedad del tejido conectivo crónica caracterizada por disfunción vascular y alteraciones micro vasculares que conducen a fenómenos de isquemia y fibrosis de tejidos y órganos, incluido el sistema cardiovascular.Objetivo: describir los hallazgos ecocardiográficos en pacientes con esclerosis sistémica del Centro de Referencia de Enfermedades Reumáticas durante el período de Enero de 2018 a Marzo de 2020.Método: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. Se evaluaron variables sociodemográficas como la edad, sexo y color de piel y clínicas como la forma clínica de la enfermedad, el tiempo de diagnóstico  y los hallazgos ecográficos relacionados con la presencia o no de: dilatación de cavidades cardíacas, grosor de paredes, función cardiaca, alteraciones de la contractilidad miocárdica, alteraciones del pericardio, alteraciones valvulares, signos eco cardiográficos de hipertensión pulmonar y fibrosis en parche del miocardio.Resultados: predominó la forma difusa de la enfermedad 59 (69,6 %) y los individuos con más de 10 años de diagnóstico 31 (36,6 %). La hipertrofia ventricular se observó en 27 (31,8 %), la disfunción diastólica en 42 (49,4 %) y la fibrosis miocárdica en 29 (34,1 %).Conclusiones: La totalidad de las alteraciones ecocardiográficas prevalecieron en los pacientes con más de 10 años de diagnóstico y en la forma difusa de la enfermedad y fue más frecuente la disfunción diastólica, el aumento del grosor de paredes cardíacas y la fibrosis miocárdica.

Introduction: Systemic lupus erythematosus is an inflammatory, chronic, multisystemic disease, which is defined by its multiple clinical features and by the almost invariable presence of autoantibodies directed against one or more components of the cell nucleus.Objective: To characterize patients with Systemic Lupus Erythematosus and to identify its possible relationship with subclinical atherosclerosis.Methods: A descriptive cross-sectional study of patients diagnosed with Systemic Lupus Erythematosus, treated at the Rheumatology Center in Havana, was carried out during the period from October 2015 to October 2017. The sample was non-probabilistic and consisted of 50 patients. Descriptive and inferential statistics were used.Results: Of the total number of patients, 54.0% (n=27) had subclinical atherosclerosis. The traditional risk factors that showed association with the presence of plaque in patients with SLE were hypercholesterolemia, 70.4% (n=19) and hypertriglyceridemia 55.6% (n=15). A relationship was observed between the time of evolution, the presence of accumulated damage, renal compromise, CRP figures and accumulated dose of steroids, with the presence of subclinical atherosclerosis.Conclusions: A higher average age was found in patients with SLE and presence of plaque. The traditional risk factors that showed association with the presence of atherosclerotic plaque were hypercholesterolemia and hypertriglyceridemia. An association was found between the time of evolution, the presence of accumulated damage, renal compromise, CRP figures and the accumulated dose of steroids, with the presence of plaque. In the study patients, the use of chloroquine was associated with the absence of subclinical atherosclerosis.

Introducción: La porphyromonas gingivalis es un microorganismo presente en las periodontitis, productor de   la enzima peptidil arginina desminasa    inductora de la citrulinación de proteínas convirtiéndolas en antígenos, que son reconocidos por los anticuerpos anti péptido cíclico citrulinados, marcadores específicos de la artritis reumatoide. Estudios clínicos y epidemiológicos relacionan al hábito de fumar con la periodontitis y la artritis reumatoide.Objetivo: Evaluar la   asociación entre hábito de fumar, la presencia de periodontitis crónica y la artritis reumatoide.Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico de corte transversal de casos y controles   de pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide tratados en el Centro de Reumatología y pacientes atendidos por Medicina Interna del Hospital “Clínico Quirúrgico 10 de octubre” de La Habana, en el período entre septiembre del 2017 y mayo del 2019. Las variables fueron: edad, sexo, hábito de fumar y estado periodontal evaluado a través del Índice de Enfermedad Periodontal de Russell y Nivel de Inserción Clínica.Para identificar la asociación entre variables fue utilizado el chi cuadrado y el odds ratio. Se respetaron las legislaciones éticas.Resultados: En el estudio prevaleció el grupo de 35 a 44 años y el sexo femenino. El hábito de fumar predominó en los pacientes artríticos con manifiesto incremento de la prevalencia y gravedad de la enfermedad periodontalConclusiones: El hábito de fumar incrementó el riesgo de periodontitis crónica en ambos grupos con menos intensidad de riesgo en la artritis reumatoide.