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Introduction: Distal radius fractures are among the most common fractures. Associated intercarpal injuries have been reported in up to 70% of cases. If undiagnosed or untreated, these injuries can negatively impact functional outcomes. The aim of this study was to establish a correlation between computed tomography (CT) and arthroscopy in diagnosing intercarpal injuries associated with distal radius fractures. Materials and Methods: We retrospectively analyzed 146 patients (aged 18–65 years) with distal radius fractures who underwent arthroscopically assisted surgery. Preoperative radiographs and CT scans of the wrist were evaluated. Triangular fibrocartilage complex (TFCC) injuries, ligament and osteochondral injuries, and carpal bone fractures were assessed based on pre-established imaging criteria, with arthroscopy serving as the diagnostic gold standard. The diagnostic accuracy of CT for these injuries was determined. Results: For TFCC injuries, CT demonstrated a sensitivity of 84%, specificity of 65%, positive predictive value (PPV) of 77%, and negative predictive value (NPV) of 10%. For scapholunate ligament injuries, sensitivity was 61%, specificity 62%, PPV 60%, and NPV 63%. For osteochondral injuries, sensitivity was 55%, specificity 87%,PPV 22%, and NPV 97%. Conclusion: There was no statistically significant correlation between CT and arthroscopy for the preoperative diagnosis of intercarpal injuries associated with distal radius fractures.

An aneurysmal bone cyst (ABC) is a benign, vascularized bone lesion with an expansile growth pattern. Its presentation with neurological involvement is rare and presents a therapeutic challenge. This article describes two clinical cases of ABC located in the thoracic spine, both with acute neurological compromise. The patients were treated with staged surgical approaches and followed for 24 months. Both achieved complete neurological recovery. Early decompression and spinal stabilization, combined with selective embolization, are highlighted as key components of effective management.

Los condrosarcomas son tumores malignos que producen cartílago, y son más comunes en la pelvis, el fémur y el húmero. Su aparición en la escápula es rara. La cirugía es la principal modalidad de tratamiento en los casos no metastásicos. El condrosarcoma escapular tiene mejor pronóstico que el condrosarcoma de la pelvis, ya que la anatomía regional es más favorable para una resección local amplia con margen negativo. Se describe un caso de condrosarcoma en la glena en un hombre de 47 años sometido a resección y reconstrucción con implante impreso en 3D y una prótesis invertida. El motivo de la presentación de este caso es su baja incidencia. El abordaje quirúrgico propuesto que incluye desinserción del deltoides se considera efectivo para lograr una buena exposición durante la resección y proteger las estructuras vasculonerviosas. La reconstrucción del defecto óseocon un implante 3D y una prótesis invertida es un método útil para facilitar la recuperación de la movilidad del hombro y consigue buenos resultados funcionales.

La luxación posterior de hombro traumática es una lesión poco frecuente que puede provocar defectos óseos en la cara anterior del húmero (lesión de Hill-Sachs invertida) y lesión del labrum (lesión de Bankart invertida) por la traslación posterior brusca de la cabeza humeral que suele involucrar un enganche entre la cabeza humeral y la glena. Si bien el tratamiento conservador sueleser favorable, en el 65-80% de los pacientes, pueden persistir los episodios de luxaciones, si no se someten a cirugía. Se han descrito tratamientos quirúrgicos, tanto abierto como artroscópicos, para las luxaciones persistentes. Objetivo: Describir la técnica artroscópica, una variante de la técnica abierta de McLaughlin, y compararla con otras publicadas, y comunicar el seguimiento de 3 casos tratados. Materiales y Métodos: Se incluyó a 3 pacientes operados por el mismo cirujano. El seguimiento promedio fue de 7 meses. Se utilizaron la escala analógica visual para dolor y el cuestionario WOSI. Resultados: Se constató la estabilidad del hombro en un tiempo variable de 3 meses. No hubo reluxaciones, sensación de inestabilidad ni infecciones. Conclusiones: Se obtuvo la estabilidad y la movilidad completa, evitando grandes abordajes y complicaciones asociadas. Esta variante de técnica artroscópica se puede utilizar como opción para evitar técnicas de reparación a cielo abierto.

En E&A creemos en la importancia de orientar nuestras publicaciones en función de los problemas socioeconómicos nacionales, regionales y mundiales. En esta ocasión, se abordan seis temas distribuidos en un solo número cuyos resultados se presentan a continuación en una síntesis: El primer artículo “Transformación digital: PYMES importadoras de sillas a través de modelos operativos con WMS” presentado por los autores Andrés Felipe Mosquera Salcedo, John Uribe Lopera y Yesid Oswaldo González Marín, ofrece un análisis riguroso sobre el proceso de transformación digital en una PYME colombiana del sector importador, a partir de la adopción de modelos operativos frugales soportados en sistemas WMS. Mediante una metodología cualitativa basada en estudio de caso y revisión sistemática de literatura, se identifican tensiones clave que limitan la automatización, pero revelan capacidades organizativas significativas. Los hallazgos destacan que la transformación digital en contextos de restricción no debe centrarse en la tecnología per se, sino en la madurez estructural y el liderazgo estratégico. La investigación propone un modelo operativo contextualizado que promueve una transición digital sostenible, adaptada a las condiciones reales de las PYMES latinoamericanas. El segundo artículo titulado “Liderazgo positivo, desarrollo del comportamiento ético y el compromiso laboral: Una revisión sistemática desde el liderazgo ético” presentado por la autora Edelia Guillermina Núñez Barahona, muestra un riguroso análisis de la literatura científica sobre liderazgo ético, destacando su influencia en la cultura organizacional, la conducta ética y el compromiso laboral. Mediante una revisión sistemática de 60 artículos indexados en bases de datos de alto impacto, se identifican tendencias, vacíos conceptuales y marcos teóricos emergentes, como la teoría del aprendizaje social y la teoría de las señales. El estudio subraya la relevancia del liderazgo ético como factor clave en la sostenibilidad organizacional, la innovación y la reputación corporativa, alineándose con los objetivos del desarrollo sostenible. Asimismo, se plantea la necesidad de profundizar en los antecedentes de la conducta ética del líder y en la adaptación contextual de estos enfoques al ámbito latinoamericano. Esta contribución representa un referente teórico y metodológico valioso para futuras investigaciones e intervenciones organizacionales orientadas al liderazgo responsable. El tercer artículo denominado “Relación de inclusión financiera y rentabilidad en la pequeña y mediana empresa de Honduras” desarrollado por el autor Gerardo Hernández Ochoa presenta una revisión documental sistemática cuyo objetivo es analizar la existencia de una relación directa entre el nivel de inclusión financiera y la rentabilidad de las PYMES hondureñas. A través del análisis de 54 documentos —incluyendo artículos científicos, tesis y estudios— se evidencia que el acceso a instrumentos financieros, junto con conocimientos adecuados sobre su uso, se asocia con un mejor desempeño financiero en las pequeñas empresas. El estudio revela una carencia de investigaciones científicas que abordan esta relación en el contexto hondureño, lo que abre nuevas oportunidades para futuras investigaciones. Esta contribución fortalece el campo de estudio en economía aplicada y constituye una base teórica y metodológica valiosa para diseñar políticas públicas que promuevan la educación financiera y el desarrollo empresarial sostenible en el país. El cuatro artículo titulado “Resiliencia Empresarial de la MIPYME en 18 Ciudades de Honduras en 2022: Retos y Desafíos” presentado por el autor Hadabel Rodas Gómez analiza la capacidad de adaptación del sector MIPYME frente a los efectos económicos y sociales derivados de la pandemia por Covid-19. Mediante la aplicación del modelo HERO, se evaluaron siete dimensiones clave en 181 empresas distribuidas en 18 ciudades del país. Los hallazgos revelan un buen nivel de liderazgo y compromiso del personal, pero también importantes debilidades en planificación estratégica, gestión del riesgo, acceso a financiamiento e incorporación tecnológica. La investigación destaca la necesidad de políticas públicas focalizadas y alianzas multisectoriales para fortalecer la resiliencia empresarial en contextos de alta vulnerabilidad. Este estudio constituye una valiosa contribución para el diseño de estrategias de fortalecimiento empresarial y desarrollo económico sostenible en economías emergentes. El quinto artículo “Estilos de liderazgo desde el enfoque de liderazgo transformacional: análisis bibliométrico en la producción científica” presentado por la autora Edelia Guillermina Núñez Barahona, plantea un estudio bibliométrico basado en 838 artículos indexados en Scopus entre 2000 y 2024. Utilizando herramientas como VOSviewer y leyes bibliométricas (Lotka, Bradford, Price, Zipf), se identifican autores prolíficos, países con mayor producción científica y temáticas predominantes como innovación, gestión del conocimiento, género y cultura organizacional. Los hallazgos evidencian la creciente relevancia del liderazgo transformacional en el ámbito organizacional y su vinculación con el Objetivo de Desarrollo Sostenible N.º 8 (trabajo decente y crecimiento económico). El artículo contribuye al fortalecimiento de la gestión del conocimiento en liderazgo, proponiendo nuevas líneas de investigación y resaltando la necesidad de una mayor producción científica en América Latina. Esta investigación representa un insumo valioso para orientar futuras agendas académicas y fortalecer las capacidades de liderazgo en contextos organizacionales dinámicos. Para finalizar el primer número, el artículo “Análisis dinámico de los determinantes de la deuda pública de Honduras” presentado por los autores Francis Mayela Claros Cerrato y Cristian Andrés Cruz Torres, examina los factores estructurales que han influido en el crecimiento sostenido del endeudamiento público en el país entre 2001 y 2022. Mediante el uso de un modelo de vectores autorregresivos (VAR), se analizan variables macroeconómicas como el crecimiento del PIB, la inversión pública, la carga tributaria, la inflación y la tasa de interés real. Los resultados revelan que el crecimiento económico tiene un efecto significativo y negativo sobre la deuda, mientras que la inversión pública y la tasa de interés la incrementan. El estudio aporta evidencia empírica para el diseño de políticas fiscales sostenibles orientadas a mejorar la eficiencia del gasto y fortalecer la capacidad recaudatoria del Estado. Esta investigación representa una contribución relevante al análisis económico-financiero de la región, con implicaciones directas para la toma de decisiones en política pública.

Introduction: Supracondylar humeral fractures are common injuries in pediatric patients, accounting for approximately 60-70% of all elbow fractures in this population. The aim of this study was to describe the clinical and radiological outcomes of osteodesis for supracondylar humeral fractures in pediatric patients and to evaluate the impact of patient positioning (prone vs. supine). Materials and Methods: A retrospective study was conducted, including all patients under 16 years of age with Grade II and III Gartland supracondylar humeral fractures who underwent humerus reduction and osteodesis between 2002 and 2022, with a minimum follow-up of 6 months. Results: The study included 265 patients, of whom 127 underwent surgery in the supine position and 138 in the prone position. The most significant finding of our study was that osteodesis achieves excellent clinical and radiological outcomes, and the patient’s position does not have a significant impact on the surgery. Conclusions: Reduction and osteodesis of the humerus provide excellent clinical and radiological outcomes for the treatment of supracondylar fractures. The patient’s position (prone or supine) does not appear to affect the consolidation rate or limb function.

Objective: To describe the clinical and demographic characteristics of workers with unspecified low back pain treated at a primary care facility. Materials and Methods: This was a descriptive, cross-sectional study involving workers diagnosed with unspecified low back pain (ICD-10 M54.50) at a primary care facility. The sample included 269 patients selected through consecutive random sampling. The patient profile was analyzed across nine dimensions: demographic, physical, nutritional, health-related behaviors, occupational, etiological, duration of symptoms, clinical manifestations, and management. Statistical analysis included percent- ages, means, and 95% confidence intervals for both. Results: The majority of patients were female (53.7%; 95% CI: 47.8–59.6), with a mean age of 41 years (95% CI: 40–43). Obesity was present in 37.8% of patients (95% CI: 32.0–43.6). Most patients en- gaged in moderate physical labor (58.5%; 95% CI: 52.6–64.4). In 22.6% of cases (95% CI: 17.6–27.6), the onset of low back pain followed physical exertion. Limited lumbar mobility was observed in 31.9% (95% CI: 26.3–37.5), and 42.6% (95% CI: 36.7–48.5) were unable to work due to the condition. Conclusions: Workers with unspecified low back pain treated in primary care were pre- dominantly women in their forties, with high rates of obesity, low physical activity, and moderate occupational physical demands. In most cases, the underlying cause was not identified, the duration of symptoms was typically under three weeks, and clinical manifestations included motor symptoms, muscle contracture, and work-related disability.

Introduction: This study presents our experience with revision surgery using total hip arthroplasty with a dual mobility acetabular cup and a cemented stem as a treatment for failed osteosynthesis in extracapsular fractures. Materials and Methods: A series of 38 patients operated on by the same surgical team between January 2015 and December 2022 was evaluated. Demographic data and variables related to the patients’ clinical evolution up to their last follow-up after revision surgery were collected. Functional outcomes were assessed using the Harris Hip Score, the Barthel Index, and the Visual Analog Scale (VAS). Radiological outcomes were analyzed using the Brooker and Paprosky classifications. Procedure-related complications were also recorded. Results: The mean patient age was 81.4 years, with an average follow-up period of 28 months. The mean time from osteosynthesis to revision surgery was 6.5 months. The most frequent femoral defects were classified as Paprosky grades I and IIA. The mean scores achieved were 86.2 (range: 65–96) on the Harris Hip Score, 91.2 (range: 70–95) on the Barthel Index, and 2.05 (range: 0–5) on the VAS. Complications included three cases of prosthetic dislocation (7.8%) and two cases of chronic infection (5.2%), both requiring surgical revision. Conclusions: Salvage treatment for failed osteosynthesis in extracapsular hip fractures using total hiparthroplasty with a dual mobility acetabular cup and a cemented stem demonstrates favorable clinical and functional outcomes, with high implant survival rates.

Midfoot dislocations are rare injuries, and talonavicular joint dislocations often go unnoticed. In the literature, reports of swivel dislocations are limited to case studies, most of which are associated with high-energy trauma and acute kinematics. We present a case of a swivel dislocation with a six-week evolution following low-energy trauma. This report discusses the management of this unusual condition and how an earlier diagnosis could have been suspected and achieved.

Los osteocondromas se localizan en la escápula solo en el 4% de los casos. Si bien un porcentaje importante cursa de forma asintomática, pueden provocar síntomas y complicaciones, como dolor, crepitaciones, tumoraciones, discinesia y resaltos escapulares, escápula alada y la formación de grandes bursas. Esta última complicación que, en realidad, puede sobrevenir en cualquier localización esquelética de los osteocondromas, se ha denominado “exostosis bursata”. Se trata de una bursitis de gran tamaño, generalmente de desarrollo lento y progresivo, que puede determinar la necesidad de considerar diagnósticos diferenciales con malignización tumoral e infecciones. Se presenta un raro caso de aparición aguda postraumática de una “exostosis bursata” secundaria a un osteocondroma localizado en la cara ventral de la escápula. Se describe el tratamiento y se presentauna revisión de la bibliografía.